建议:你好,早期争取手术,术后服用中药巩固疗效,中晚期癌细胞多已转移,仅手术切除局部病灶是无用的,应该服用中药进行全面调理,活血化瘀,软坚散结,滋阴润肺,增强免疫力,抑制癌细胞生长扩散。
❷ 肺癌中期能治愈吗
目前肺癌的治疗是以手术为主,其他治疗措施有放射治疗、化学治疗、免疫治疗、中医中药治疗等。
但是不管采用哪种治疗方式,最好都能服用人参皂苷Rh2作为辅助治疗药物,目前国内人参皂苷Rh2制品中含量最高的今幸胶囊含量达到了16.2%。特别是和化疗药物一起服用或手术前后服用,都有很大的好处!
(1)手术治疗:
能够手术的中早期病人,占病人总数40%以下,晚期手术为姑息性手术。
(2)放射治疗:
放射治疗包括腔内,体外照射;使用的设备包括镭锭,X线机,钴炮,现多用加速器,以及近年来发展的后装机等。
(3)化学治疗:
对诊断明确的小细胞肺癌,术前应进行一疗程诱导化疗,再行手术切除。术后继续化疗。腺癌及大细胞癌术后可定期化疗。对晚期或病变不能手术切除亦可经支气管动脉进行局部灌注化疗;
(4)免疫治疗:
免疫治疗是利用免疫制剂提高人体的免疫能力,消除机体的抗肿瘤免疫抑制或消灭残存的瘤细胞。可作为手术后化疗及放疗的辅助治疗。
(5)中医中药治疗:
目前中医中药对肺癌疗效不理想,它适于不能手术、放疗、化疗的晚期病人。它能缓解症状、减轻痛苦、提高生活质量,在临床上应用也较为普遍。
(6)其他治疗:冷冻治疗、加热治疗、激光治疗,虽然对肺癌有一定效果
,但因各种原因限制,应用不普遍,确切疗效也缺乏有说服力的资料。
建议治疗的同时配合使用今幸胶囊人参皂苷RH2。
今幸胶囊人参皂苷RH2可以减轻病人痛苦,提高免疫力,改善食欲,提升生活质量。
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癌患者如何进补
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时间:2005.03.03
问:肺癌患者经过手术和化疗,现在身体非常虚弱。很想补一补身体,但又怕营养太好了,癌细胞可能会加速生长。请问肺癌患者到底应该如何进补?
答:当肺癌患者身体逐渐恢复健康,全身免疫功能、抗癌能力都比较强后,就可以反过来有效地抑制癌细胞生长。从这个角度来说,增加营养不会加速肿瘤细胞的生长。而中医强调辨症施食,比如说,病人的舌苔是腻的,黄腻或白腻,就应该吃健脾化湿的食物,比如:米仁、扁豆等,而甲鱼肯定是不能吃的,因此,实行食疗应根据病人的具体情况而定。
肺癌病人的饮食调理
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时间:2005.03.03
肺癌是一种十分常见的癌症,在我国恶性肿瘤死亡率中排第二位。一般肺癌的全身症状并不明显,早期可有咳嗽、气急、痰中带血等炎似结核的症状,晚期病人可有发烧、消瘦、乏力、甚至出现恶液质。
早中期的肺癌病人,其消化系统功能是健全的,在临床诊断后,应抓紧时间给机体补充营养,以提高身体素质,增强抵抗力,防止或延缓恶液质的出现。如果在临床治疗以前营养素被充的较充分,机体状况较好的病人对化疗、放疗的耐受力较强,治疗效果赤较好;同样机体状况较好的病人较营养状况较差的病人更接爱手术治疗并能较快的康复。所以早中期肺癌病人在消化吸收能力允许的条件下应尽快可能补充各种营养素,如优质的蛋白质、碳水化合物、脂肪、无机盐和多种维生素。
针对肺癌病人咳嗽、咳血等症状,祖国医学有许多养阴润肺和止咳止血、收敛的药方和食方,例如有养阴润肺功有和食物有杏仁海蜇、百合、荸荠等,而藕节、莲子、柿子、鸭梨、山药、百合、白木耳等都有止咳、收敛止血的作用。根据民间的验方,肺癌病人还可以吃蛤蚧、龟板膏、龟肉、糯米等滋阴补养的食品。
同消化道肿瘤比较,肺癌病人的饮食应是比较好解决的。除上述中医中药的滋补食品外,肺癌病人宜选用牛奶、鸡蛋、瘦肉、动物肝脏、豆制品、新鲜的蔬菜水果等等。可以尽量增加病人的进食量和进食次数。要注意:肺癌病人应忌腥油腻食物,禁忌辛辣和烟、酒等刺激性食物。
肺癌术后患者宜服芪杞茶
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时间:2005.03.03
黄芪又名独根,具有延缓人体衰老、增强和调节机体免疫功能的作用。尤其它富含微量元素硒,是一味治癌良药。黄芪和枸杞同用,有较强的提高机体抗病能力的作用。
肺癌术后的患者,可坚持以芪、杞茶代茶饮,可提高机体免疫功能。方法如下:每日上午取黄芪、枸杞各15克人杯,人沸水冲泡或稍加煮沸更好,半小时后可饮用,一日数次。继续煮开或温喝都行,至晚上睡觉前,最好能将黄苠和枸杞子吃光;每日一剂,坚持服用,长期服用效果更好。
肺癌病人康复期间应注意些什么?
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时间:2005.03.03
当肺癌病人经过手术切除、放射治疗或中西医抗癌药物 治疗,病情达到完全缓解或部分缓解之后,应在促进康复方 面加以注意。
主要应做到:
(1)完全禁止吸烟。不论什么时候 戒除,都为时不晚。
(2)作气功锻炼特别是增强呼吸功能的 气功,以使提高肺部功能。
(3)经常注意环境中的空气新鲜, 多到自然环境中去锻炼或活动。
(4)不要到人多的或空气污 浊的公共场所去,避免外感和呼吸道感染。
(5)少吃刺激性食物及生痰伤肺之物如辣椒、生葱蒜、肥肉等物;多吃 富含维生素A及C的食物及清肺润肺食物如胡萝卜、葡萄、百 合、慈菇、炒杏仁、白果、核桃仁、芦笋、罗汉果、枇把、 梨等。
(6)坚持定期复查及服用益气补肺、清热抗癌的中药数年。如果是部分缓解,则应在医生密切观察下作必要的中西 医综合治疗,以争取长期缓解。
心理康复的重要性在哪里?
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时间:2005.03.03
在我国古代医学家就已经注意到精神因素在肿瘤和其它 疾病发生、发展过程中的作用。
七情(喜、怒、哀、思、悲、。 恐、惊)的太过或不及均可导致人体内气血运行的紊乱,如怒 则气上、思则气结、恐则气下等。古代医学家也早就指出乳 腺癌发病与妇女长时间的情志不遂、抑郁心情有关;噎嗝病与暴忧有关。一旦发现患癌症之后,病人的思想上受到大的 打击,恐惧、气愤、失望等情绪接踵而生,在整个治疗过程 中,严重影响治疗效果。
在临床工作中,我们看到在同样的 医疗条件下,一些病人“想得开”,有着与疾病作再争的坚 强意志,往往比那些被癌症吓得不知所措的病人治疗效果要 好得多。如果精神上被摧垮,即使再好的治疗也是枉然。当 然,正确地及时地诊断和治疗,在取得效果的情况下,又会 反过来使病人对康复充满信心,增强斗志。
情绪既可“致 癌”,也可“治癌”。所以肿瘤病人除了积极地进行临床医 疗之外,还应当及早地重视病人精神、心理康复。
参考资料:http://..com/question/363323.html
http://www.zbwk.com/?wodoopro=GJ
http://www.wd999.com/
肺癌的主要症状是咳嗽,咯血或血痰,胸痛,发热,胸闷,气急,甚至全身疲乏、消瘦、贫血、食欲不振等。临床常用的有效偏方主要如下。
[方一]
丹皮、生地各12克,鱼腥草、蒲公英各30克,丹参、王不留行、野菊花各12克,五味子9克,夏枯草、海藻、海带,各15克。水煎服,日l剂,早晚服。
本方滋阴清热,化瘀散结,对肺癌治疗有效。
[方二]
甜杏仁10枚,牛乳100毫升,大枣5枚,粳米50克,桑白皮10克,生姜3克。杏仁用水浸泡,去皮尖,加入牛乳绞取汁液,大枣去核,生姜切片,备用。先煮桑白皮、姜枣,煎取汤液,加米煮粥,临熟时点入杏仁汁,再继续煮至粥成,每日2次。
本方止咳平喘,补中养胃,防癌抗癌。本药膳可作为呼吸道癌症、肺气肿、肺心痛患者的辅助食品。
[方三]
鱼腥草30克,瓜蒌皮、八月札各15克,生苡仁、石上柏、白花蛇舌草、石见穿各30克,山豆根15克,生牡蛎、夏枯草各30克,赤芍12克,龙葵15克。水煎服,每日1剂。
本方为肺癌的有效方,功能软坚化痰,解毒散结。
[方四]
夏枯草、海藻、海带、生牡蛎、石见穿、徐长卿各30克,丹皮9克,瓜蒌15克,生地、野菊花、王不留行子、铁树叶、蜀羊泉、望江南、鱼腥草、蒲公英各30克。水煎服,每日1剂。
本方功能清热解毒,化瘀散结。
[方五]
垂盆草、白英各30克。水煎服,每日1剂。
本方功能抗癌消肿,对肺癌有效。
[方六]
紫草根60克,人工牛黄10克,七叶一枝花60克,前胡30克,鱼腥草印克。将紫草根、七叶一枝花、鱼腥草、前胡制成浸膏,干燥后粉碎,加入人工牛黄和匀。每次15克,日服3次。
本方清热解毒,对肺癌有效。
[方七]
仙鹤草、蟾蜍、人参若干。将药制成片剂,每片合生药O.4克,每次6片,每日3次,可连服数月至1年。
本方功能补气扶正,解毒消癌,对肺癌有效。
[方八)
核桃树枝60克,草河车、女贞于、白花蛇舌草、淡竹叶各30克。水煎服,每日1剂。
本方解毒抗癌,对肺癌有疗效。
[方九]
当归、赤芍、川芎、枳壳、橘梗、桃仁、红花、牛膝、三棱、莪术各12克,生地、浙贝母、百部各15克,蚤休30克,柴胡10克,甘草5克。水煎服,每日1剂,早、晚分服。
本方功能行气活血,化瘀散结,适用于肺癌。
[方十]
白花蛇舌草、猫爪草各20克,黄芩15克,猪芩、大蓟、小蓟各20克,三七6克(冲服),元胡、黄芪、党参、薏苡仁、生半夏各20克,守宫2条(为末冲服)。水煎服,每日1剂。
本方功能扶正解毒,散结消癌,适用于肺癌。
[方十一]
红参、田三七各200克,菟丝子400克,穿山甲、浙贝母、淫羊藿、射干各200克,破故纸、龟板、黄芪、茯苓、巴戟天、威灵仙、金樱子各400克,生半夏300克,生南星100克,七叶一枝花300克,天竹黄、海马、五味子、陈皮各100克。将药共为细末,炼蜜为丸,每丸重10克,每次1丸,日3次。
本方功能解毒化痰,散结,适用于肺癌。
[方十二]
炙黄芪、柴胡、清半夏各15克,西洋参、香附、神曲各10克,瓜蒌、色腥草、川贝母 各20克,白蔻、陈皮、升麻、白及各6克,三七参、炙甘草各4克,九香虫、桑叶、炒菜菔子各10克,灯草、竹叶为引。水煎服,每日1剂,30天为1疗程。
本方功能补气托毒,化痰散结,适用于肺癌。
[方十三]
白花蛇舌草、半枝莲各50克,蜂房25克,鱼腥草50克,山豆根12克,山慈菇20克,地丁、苡米各、海藻、昆布各30克,大贝、瓜蒌各15克。水煎服,每日1剂。
本方清热消痰,解毒散结,适用于肺癌。
[方十四]
生黄芪30克,生白术12克,北沙参30克,天冬12克,石上柏、石见穿、白花蛇舌草各30克,蝉衣、山豆根、夏枯草、海藻各15克,昆布12克,生南星30克,瓜萎皮15克,生牡蛎30克。水煎服,日1剂。
本方益肺养阴,抗癌散结,适用于肺癌。
[方十五]
半枝莲、白毛藤各45克,白花蛇舌草30克,沙参15克,麦冬、双花、云苓、党参各9克,怀山药6克,甘草4.5克。水煎服,日1剂,早晚服。
本方补气养阴,解毒抗癌,适用于肺癌。
[方十六]
老母鸡1只,蟾蜍4只。把蟾蜍切碎喂鸡,如鸡不吃就用手往鸡嘴里填食。4-5日后鸡呈嗜睡状即杀鸡,去五脏加食盐炖熟,吃肉喝汤。
本方功能扶正解毒,适用于肺癌。
[方十七]
大蒜20瓣,木瓜、百部各9克,艾叶18克,陈皮、生姜、甘草各9克。水煎服,日1剂。
本方功能祛痰止咳,健胃止呕,适用于肺癌咳嗽剧烈,胸疼气短,略脓样痰者。
[方十八]
七叶一枝花30克,半枝莲15克,赤白芍各、白花蛇舌草各10克,龙葵30克,三棱、莪术、茵陈、当归、丹参、郁金各10克。水煎服,每日1剂,早晚分服。
本方清热解毒,化瘀祛湿,适用于原发性肺癌。
[方十九]
雄黄15克,乳香、没药各7.5克,石膏5克,甲珠7.5克,蜈蚣3条,蜗牛10克,全虫15克,血竭、轻粉各2.5克,朱砂、冰片、蟾蜍、硼砂各10克,大黄15克,白芷5克,麝香0.5克。先将朱砂、冰片、轻粉及麝香共研细末,再将其他药物研成细末混合,用面粉作粘合剂,调制成丹。口服,每次2——3克。每日 1次,饭后服。先从小剂量开始,渐加至常用量。服药期间忌葱、蒜、韭菜、辣椒等。
本方功能化痰解毒,软坚散结,适用于肺癌。
[方二十]
雪梨250克,鱼腥草60克,食糖适量。生雪梨洗净,连皮切碎、去核。用冷水800毫升将鱼腥草浸透先用旺火烧开,再用文火煮30分钟,去渣取上清液500毫升,将梨置入药液内加入适量食糖后用文火烧煮,待梨完全煮烂即可食用。
本方润肺清心,清热解毒,适用于肺癌患者。
[方二十一]
南北沙参各、天冬、麦冬各30克,瓜蒌皮、大贝、桑白皮各15克,仙鹤草、鱼腥草、 白花蛇舌草各30克,小蓟炭10克,半枝莲20克。水煎服,日1剂。
本方功能养阴清热,软坚散结,适用于肺癌阴虚内热型。
[方二十二]
(1)干蟾皮、藤梨根、鱼腥草、银花各30克,沙参、天冬、麦冬、百部、夏枯草各15克。
(2)芙蓉花15克,白茅根60克,紫草根、公英、海藻、昆布各30克,橘核9克。
(3)卷柏30克,地榆15克,生地30克,熟地15克,半枝莲30克,泽兰10克,全虫9克,蜂房30克,五味子9克。
上三方交替使用,水煎服,日1剂。
本方功能滋阴清热,软坚化痰,适用于肺癌。
[方二十三]
(1)槐木、并头草各30克。
(2)紫河车、生地、熟地、茯苓、猪苓、泽兰、紫贝齿、首乌、生龙骨各12克,当归、白芍、女贞子、公丁香、白术、神曲、麦芽、山楂、内金、阿胶、生玳瑁、芦荟、贝母、麦冬各9克,余粮石、牡蛎各30克,砂仁、人参、朱砂、琥珀、甘草各3克。
水煎服,每日1剂,每方连服7天后交替使用。
本方功能补气养血,抗癌,对肺癌有一定疗效。
[方二十四]
生地、五味子、北沙参、王不留行子、麦冬、公英、石见穿、百部、徐长卿、地骨皮、南沙参、望江南、野菊花、怀山药、白花蛇草、煅牡蛎、夏枯草、海藻、海带、元参、花粉、丹参、川贝、炙山甲、制鳖甲、蜀山羊、丹皮、鱼腥草、紫花地丁各100克。水煎服,每日1剂。
本方功能养阴清热,软坚散结,适用于原发性支气管肺,苗。
[方二十五]
I号方:葶苈子、炙目部、川楝子、炒枳壳、茯苓、赤芍各20克,马兜铃、本通各15克,麦冬、泽泻、制大黄各25克,怀牛膝135克,半枝莲、石见穿、侧柏叶、仙鹤草、苦参各75克,蒲公英、龙胆草各45克,北五味、全瓜蒌各18,克,橘梗、元胡、石斛各24克。
Ⅱ号方:龟板60克,全蝎、白花蛇舌草、地鳖虫各45克,蜈蚣16条,活腹蛇1条,活癞蛤蟆4--6只,活甲鱼1只。
Ⅲ号方:石见穿、半枝莲、七叶莲各t00克,降香屑6克,大麦冬、大贝母、玄参各30克,香附子、陈皮、茯苓、秦艽、生薏苡仁、熟薏苡仁各10克,丹参、冬虫夏草各15克,蚤休60克,红枣3枚。
I号方水煎代茶饮,每剂服2天。Ⅱ号方加水煨至甲鱼烂为度,每剂浓汁服2--4天。甲鱼肉可吃。Ⅲ号方水煎服,每日1剂。
本方功能扶助正气,解毒抗痼,适用于中央型肺癌患者。
[方二十六]
三棱、莪术、丹参各15克,桃仁12克,王不留行15克,大黄廖虫丸12克(包),石见穿30克,大黄9克,羊蹄根、铁树叶各30克,蜈蚣3条。水煎服,每日1剂。
本方活血破瘀,软坚散结,适用于原发性肺癌。
[方二十七]
桑叶、紫菀各15克,象贝母10克。水煎服,每日l剂。咯血加白及15克,阿胶10克,大小蓟各、藕节炭、气虚加黄芪、沙参各30克;痰多加南星10克,海浮石15克,发热加生石膏60克,山药、地骨皮、青蒿各15克;胸水加赤小豆、石韦、茯苓、芦根各30克,葶苈子12克,大枣7枚。
本方功能化痰散结,适用于肺癌。
[方二十八]
白花蛇舌草、白茅根、铺地锦、苡仁、夏枯草各30克,橘核、橘红各9克,麦冬、海藻、百部、昆布、生牡蛎、芙蓉花、蚤休各15克,生地、元参各12克。水煎服,每日1剂。
本方功能解毒化痰,散结抗癌,适用于肺癌。
❹ 肺癌有什么好办法
目前有以下治疗方法,根据实际情况选择 (一)、肺癌的外科治疗 肺癌的治疗方法中除Ⅲb及Ⅳ期外应以手术治疗或争取手术治疗为主,依据不同期别和病理组织类型酌加放射治疗、化学治疗和免疫治疗的综合治疗。而小细胞肺癌由于恶性度高、转移早,所以治疗以化疗为主。 关于肺癌手术术后的生存期,国内有报道三年生存率约为40%~60%;五年生存率约为22%~44%;手术死亡率在3%以下。 (一)手术指征 具有下列条件者一般可作外科手术治疗: 1.无远处转移者,包括实质脏器如肝、脑、肾上腺、骨骼、胸腔外淋巴结等; 2.癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者,如主动脉、上腔静脉、食管和癌性胸液等; 3.无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作者; 4.无重症肝肾疾患及严重糖尿病者。 具有以下条件者一般应该慎作手术或需作进一步检查治疗: (1)年迈体衰心肺功能欠佳者; (2)小细胞肺癌除I期外宜先行化疗或放疗,而后再确定能否手术治疗; (3)x线所见除原发灶外纵隔亦有几处可疑转移者。 (二)剖胸探查术指征 凡无手术禁忌,明确诊断为肺癌或高度怀疑为肺癌者可根据具体情况选择术式,若术中发现病变已超出可切除的范围但原发癌仍可切除者宜切除原发灶,这称为减量手术,但原则上不作全肺切除以便术后辅助其他治疗。 (三)肺癌术式的选择 根据1985年肺癌国际分期法对0ⅠⅡ和Ⅲ期的肺癌病例,凡无手术禁忌征者皆可采用手术治疗。手术切除的原则为:彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结,且尽可能保留正常的肺组织,全肺切除术宜慎重。 1.局部切除术:是指楔形癌块切除和肺段切除即对于体积很小的原发癌年老体弱肺功能差或癌分化好恶性度较低者等均可考虑作肺局部切除术; 2.肺叶切除术:对于孤立性周围型肺癌、局限于一个肺叶内无明显淋巴结肿大可行肺叶切除术。若癌肿累及两叶或中间支气管可行上中叶或下中叶两叶肺切除; 3.袖状肺叶切除:这种术式多应用于右肺上中叶肺癌,如癌肿位于叶支气管且累及叶支气管开口者可行袖状肺叶切除; 4.全肺切除:凡病变广泛用上述方法不能切除病灶时可慎重考虑行全肺切除; 5.隆突切除和重建术:肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时:①可作隆突切除重建术或袖式全肺切除;②若还保留一叶肺时,则力争保留。术式可根据当时情况而定。 (四)再发或复发性肺癌的外科治疗 1.多原发性肺癌的处理:凡诊断为多原发性肺癌者其处理原则按第二个原发灶处理。 2.复发性肺癌的处理:所谓复发性肺癌是指原手术疤痕范围内发生的癌灶或是与原发灶相关的胸内癌灶复发,称为复发性肺癌。其处理原则应根据病人的心肺功能和能否切除来决定手术范围。 (二)中药治疗 手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高。运用中医中药术后长期治疗,可以防止复发和转移;放疗、化疗治疗对消化道和造血系统有相当的副作用,运用中医中药治疗既能减轻放、化疗的副作用,又能加强放疗、化疗的效果,对于晚期癌症患者或不能手术和放疗、化疗的可以采用中医中药治疗。 (三)、肺癌的放射治疗 (一)治疗原则 放疗对小细胞癌最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。但小细胞癌容易发生转移,故多采用大面积不规则野照射,照射区应包括原发灶、纵隔双侧锁骨上区、甚至肝脑等部位,同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。肿瘤对射线的敏感性除受病理类型的影响外,尚受肿瘤的大小、瘤细胞分化程度、瘤体细胞群的构成比例、肿瘤床的情况等多种因素的影响,所以制订放疗计划前应仔细分析,全面权衡利弊,不能轻易下结论。 (二)放疗的适应征 根据治疗的目的分为根治治疗、姑息治疗、术前放疗、术后放疗及腔内放疗等。 1.根治治疗 (1)有手术禁忌或拒作手术的早期病例,或病变范围局限在150cm的IIIa病例; (2)心、肺、肝、肾功能基本正常,血象白细胞计数大于3×10/L,血红蛋白大于100g/L者; (3)KS≥60分事前要周密地制订计划,严格执行,不要轻易变动治疗计划,即使有放射反应亦应以根治肿瘤为目标。 2.姑息治疗:其目的差异甚大。有接近根治治疗的姑息治疗,以减轻病人痛苦、延长生命、提高生活质量;亦有仅为减轻晚期病人症状,甚至引起安慰作用的减症治疗,如疼痛、瘫痪、昏迷、气急及出血。姑息治疗的照射次数可自数次至数十次,应根据具体情况和设备条件等而定。但必须以不增加病人的痛苦为原则,治疗中遇有较大的放射反应或KS分值下降时,可酌情修改治疗方案。 3.手术前放疗:旨在提高手术切除率、减少术中造成肿瘤播散的危险,对估计手术切除无困难的病人可术前大剂量、少分割放疗;如肿瘤巨大或有外侵,估计手术切除有困难可采用常规分隔放疗。放疗距手术时间一般以50天左右为宜,最长不得超过三个月。 4.手术后放疗:用于术前估计不足、手术切除肿瘤不彻底的病例。应于局部残留灶放置银夹标记,以便放疗时能准确定位。 5.腔内短距离放疗:适用于局限在大支气管的癌灶,可采用后装技术通过纤支镜将导管置于支气管病灶处,用铱(192Ir)作近距离放疗与体外照射配合,能提高治疗效果。 三、肺癌的化学治疗 近二十多年来肿瘤化疗发展迅速、应用广泛。从目前国内外资料看,化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期较肯定,甚至有根治的少数报告;对非小细胞肺癌也有一定疗效,但仅为姑息,作用有待进一步提高。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。 (一)小细胞肺癌的化疗 由于小细胞肺癌所具有的生物学特点,目前公认除少数充分证据表明无胸内淋巴结转移者外,应首选化学治疗 1适应征 (1)经病理或细胞学确诊的小细胞肺癌患者; (2)KS记分在50~60分以上者; (3)预期生存时间在一个月以上者; (4)年龄≤70岁者。 2.禁忌症 (1)年老体衰或恶病质者; (2)心肝肾功能严重障碍者; (3)骨髓功能不佳白细胞在3×10/L以下血小板在80×10/l(直接计数)以下者; (4)有并发症和感染发热出血倾向等。 3.常用方案:除特殊情况外一般不采用单药治疗。国际上及全国协作组在临床上推荐的较有效的方案是CV(IE Smith1987)方案: 卡铂300mg/m静脉滴注第l天 足叶乙甙100mg/m静脉滴注第1~3天 华蟾素口服液 10ml/次,一日三次,口服 4--6周期为一个疗程 (三)非小细胞肺癌的化疗 对非小细胞肺癌虽然有效药物不少,但有效率低且很少能达到完全缓解。 1.适应征: (1)经病理学或细胞学证实为鳞癌腺癌或大细胞癌但不能手术的Ⅲ期患者,及术后复发转移者或其他原因不宜手术的III期病人; (2)经手术探查、病理检查有以下情况者:①有残留灶;②胸内有淋巴结转移;③淋巴管或血栓中有癌栓;④低分化癌; (3)有胸腔或心包积液者需采用局部化疗。 2.禁忌征:同小细胞癌。 3.常用方案:单药治疗对非小细胞肺癌的有效率很低,故应采用联合化疗。国际上及全国协作组在临床上推荐的较有效的方案是PE方案: 足叶乙甙100mg静脉注射第l-5天 顺铂(DDP)80mg/m2静脉注射水化第l天 阿霉素50mg/m2静脉注射第2天 (四)肺癌化疗注意事项 1.目前肺癌的化疗一般不能达到根治,故在化疗的一定阶段,可能时应配合手术或放射治疗,以加强肿瘤局部或区域性控制,同时化疗时应尽可能根据病人的耐受情况给予较高剂量。对肺癌的化疗来说,一定程度的消化道反应和骨髓抑制是难以避免的,疗程数也应根据病人的反应和疗效适当加大,尽可能争取达到完全缓解。 2.疗程的间隔 由于现存药物毒性作用在停药后常可延续数周,每个周期间要间隔进行,自开始化疗日算起,每隔4~6周进行一次,但必须使药物毒性反应消失后再用下一个疗程。 3.化疗过程中的停药或换药指征 (1)治疗1~2疗程病变仍进展,或虽趋于稳定但在休息期再度恶化; (2)毒性反应达3~4级,对病人健康有一定威胁; (3)有并发症发生,如发热>38℃,或有出血倾向等; (4)病人一般情况迅速恶化出现恶病质。
❺ 我的亲人得了早期肺癌,去哪里继续治疗最好
可以配合食疗
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病从口入
所以饮食是很关键的
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❻ 有什么好的方法治肺结核
现代医学疗法: 有症状的患者是优先治疗的对象,要用药物、营养、休息、适当锻炼、精神治疗等综合治疗方法。患者本人要主动配合。生活有规律,治疗方案要完整,观察应严密,以免延误治疗及并发症发生。
一般护理: 病人结核中毒症状明显,咯血或病灶处于急性活动期,应卧床休息。症状缓解逐渐增加活动量。酌情加强营养,如增添动、植物蛋白质及含有维生素的蔬菜、水果。适当的日光浴也有益康复。
抗痨药物的选择: 1. 雷米封(异烟肼、INH,H):有抑制和杀灭结核菌的作用,是抗痨首选第一线药物。成人0.3克,1次或分3次口服,也可静脉或气管内给药,对急性粟粒性肺结核,剂量可加大到0.6克/日,同时加用维生素B6,以防周围神经炎的发生。疗程为6~12个月。本药副作用小,但也偶有精神兴奋、周围神经炎、男性乳房增生、肝损害等副作用发生,故用药期间应注意观察,有副作用发生应停止用药,另选它药。
2. 链霉素(streptomycin SM):有抑制结核菌繁殖作用,适用于活动性肺结核,也是第一线抗痨药,成人每日1.0克,肌肉注射,老人、儿童及体瘦小者应酌减。也可气管内滴注或雾化吸入,肌肉注射疗程为2~6个月。也可在1~3个月短程治疗后,改用间歇疗法,每周肌肉注射2次,每次1克,疗程为2~6个月。本药副作用为第8颅神经损害引起的耳鸣、耳聋、前庭功能障碍,导致眩晕,平衡失调,如不及时减少剂量或停止用药,则常形成不可逆性失听和眩晕症。
3. 对氨基柳酸钠(para-aminosalicylic acid,NaPAS):对结核菌抑菌作用弱,但耐药性小,成人每日8~12克,分2~4次口服,或加入5%葡萄糖液500毫升静脉滴注,因此药遇光易分解变性而失效,故滴注时必须用黑纸或布包绕输液器以避光。副作用有纳呆、恶心、腹泻等,如在饭后服用,或加用苏打,可减少胃肠道的不良反应。
4. 利福平(rifampicin RMP)利福定(rifadin RFD)是广谱抗菌素,但对结核菌作用较强,故近来作为抗结核首选药物。RMP剂量为每日450~600毫克,清晨空腹口服。副作用为胃肠道反应及肝功能损害,故用药前应测肝功能,有肝疾病者慎用。 RFD作用与RMP同,但剂量为RMP的1/3即可,即每日150毫克,空腹顿服。由于剂量小,副作用亦减轻,也为抗痨首先联合用药之一。
5. 乙胺丁醇(ethambutol EMB):杀结核菌作用较强,成人每日600毫克,分2~3次口服,副作用为可引起球后视神经炎,表现为视敏感度降低,中心盲点,绿色视觉减退。
6. 卡那霉素(kanamycin):其作用同SM,遇SM过敏者可选用。成人剂量每日1克肌肉注射,但注射局部常有吸收不全或疼痛较重的反应。副作用是第8对颅神经和肾脏损害。
7. 吡嗪酰胺(pyrazinamide PZA):有抑制肾对尿酸的排泄作用,促使尿酸向关节组织沉积,引起关节疼痛,而RMP有促进尿酸清除作用,故常与RMP合用,以减少以上副作用。成人剂量每日1.5~2克,分3次口服,副作用有肝损害。
8. 胺硫脲(TB1):剂量为成人每日75~100毫克,分3次口服,副作用是胃肠道反应,白细胞减少,肝损害。
抗痨药物使用注意事项: 以上抗痨药物,作用准确,效力可靠,使用方便,治疗中应首先选用。为增加疗效,减少耐药性形成,多采用三联治疗,即SM加H加RMP,或乙胺丁醇。病情轻者,也可用二联法,即H加SM。为预防性用药或防止复发者也可用H单种药物。 用药要早,剂量要足。早期病变以渗出为主,当结核菌代谢旺盛时,药物制菌力发挥较强,同时早期病变,肺组织破坏轻,及早用药,组织吸收较好,修复也快。当病变成干酪坏死,空洞形成后,破坏的肺组织修复也差,因此应及早足量用药。 抗痨药物多有对肝、肾、颅神经等副作用故在用药前应询问既往肝、肾、视力方面有无疾病,用药后注意观察,定期复检肝肾等功能,以免发生合并症。 国际防痨协会主张将雷米封(H)、利福平(R)、吡嗪酰酶(Z)、链霉素(S)、氨硫脲(TB1)和乙胺丁醇(E)列为主要抗结核药,我国将其中:H、E、R、S列为一线抗痨药。 1. 初治菌阳性活动性肺结核病人应用方案: ①2SHRZ/4RH(指4个月后减去SZ);②6RHE;③2SHP/IOHP。 2. 初治菌阴性活动性肺结核病人使用方案: ①痰菌阴性,但有空洞或病变范围广泛者。可参考选用初治菌阳性病人使用方案治疗。②6RH;③RHP。 本方案中阿拉伯数字表示药物使用月数:P代表PAS,即对氨柳酸。各地可根据当地药源供应和经济情况。将方案中R改用D(利福定),将P改用E。 剂量:S:0.7克/日;H:0.3克/日;P:10克/日;Z:1.5克/日;E:体重<55公斤,0.75克/日,体重>55公斤,1克/日;R:凡体重<55公斤,0.45克/日,体重≥55公斤,0.6克/日;D:体重<55公斤,0.2克/日,体重≥55公斤,0.3克/日。 3. 复治方案: 复治是指:①初治失败(规律化疗6个月痰菌仍阳性,或病变恶化)。②不规则化疗超过3个月。③初治后复发。复治方案有:①REH;②K(卡那霉素)ZH;③T(TBI)ECP(卷曲霉素);④I3, I4THECP。 4. 继发性肺结核: 痰菌阳性或有空洞者用:①2SHP/4S2H2P2(4个月后每周2次联用SHP);②3SHP(或T)/9I5HP(或T);③2SH或2SH/7HR;④2SHRZ/4HR。 痰菌阴性,无空洞者用:①2SH/IOH2P2;②2SH/IOHP(或T);③I2HP(或T);④2SHR?/FONT>3HR。
注意:在抗痨药应用期间,应定期作有关肝功能、白细胞计数等检查,以观察它们的毒副反应。
中医辨证分型治疗: 1. 肺阴亏损型: 症状:干咳、声音嘶哑、痰中带血丝、胸部隐痛,骨蒸潮热与手足心热,两颧发红午后更著,盗汗,形体消瘦,口干喜冷饮,舌红脉细数。(血沉常增速,血红蛋白偏低。) 证候分析:肺为娇脏,喜润恶燥,肺阴不足,失于清肃,气逆作咳,但阴亏肺燥,故无痰。燥热伤络而咯血,阴虚内热则过午低烧,因此有口干喜冷饮以清内热之需。盗汗为睡中不动而汗出,为阴虚之象。阴虚阳盛,迫汗外溢而有盗汗,舌红脉细数也是阴虚之候,此证多见于疾病初起阶段。 治法:养阴润肺,清热杀虫。方药:月华丸加减。沙参12克,麦冬12克,天冬10克,生地18克,百部15克,白芨20克,山药30克,云苓15克,川贝12克,菊花10克,阿胶15克(烊化),三七3克(冲服)。水煎服,1日1剂,早晚分2次口服。咯血加茜草,大、小蓟、三七。盗汗加糯稻根。虚火盛加黄芩、知母,遗精加锻牡蛎。 2. 阴虚火旺型: 症状:咳嗽、气急、痰粘而少、颧红、潮热、盗汗少寐、胸疼、咯血、遗精、月事不调、消瘦乏力、舌绛苔剥、脉沉细数。(血红蛋白与红细胞偏低。) 证候分析:痨邪客肺,日久伤阴,肺伤咳甚,邪久化热,更损肺阴,故痰少而粘稠,不易咯出,甚至络伤而咯血痰。轻者量少可为痰中带血,色鲜红,重则大口咯血,挟有血块,视为危候。若有脾虚,水湿失布,聚湿为痰贮于肺,而症见咳嗽,多痰,则多见于肺脾兼虚者。潮热为慢性定时发热,多由内伤所致,阴伤则火旺,水不制火,阳气升腾,证见两颧潮红而内热重,心烦而少寐,逼津外泄而盗汗重。脉络不和、气血瘀滞而胸疼,相火偏亢而遗精,冲任失养而月事失调。子盗母气,肺病及脾,生化失养,而见形体消瘦,肌肉疲倦少动。舌绛苔剥,脉沉细数,是久病伤阴,脏气亏虚之象。多见于病发日久的结核病患者。 治法:滋阴降火,抗痨杀虫。方药:百合固金汤合青蒿鳖甲散加减。龟板10克,阿胶12克(烊化),冬虫夏草12克,胡黄连10克,银柴胡10克,百合30克,生地20克,麦冬12克,桔梗12克,贝母12克,当归12克,青蒿15克,知母12克。 水煎服,1日1剂,早晚分2次口服。 3. 气阴耗伤型: 症状:面色晄白,神疲体软,咳语声微,纳呆便溏,痰多清稀,畏风自汗与颧红盗汗并见,舌淡苔白有齿痕,脉沉细而少力。(血红蛋白及红细胞显著降低。) 证候分析:久病之体,阴病损阳,致使气阴两伤,主要累及肺脾两脏。肺不主气,脾失运化,则见体弱声微、面晄白,纳呆便溏诸证,脾虚水失输布,聚而多痰。肺虚卫外不固,故而汗出畏寒,阳气衰则神疲体软,倦怠乏力,皮毛不固易发感冒,加之肺痨固有的阴伤颧红盗汗等证,从而形成气阴两伤证候,舌淡苔白有齿痕及脉沉细少力,皆为阴耗气伤之象。此多见于久病不愈的结核病患者。 治法:益肺健脾,杀虫补虚。方药:参苓白术散加减。太子参15克,云苓15克,白术15克,山药30克,桔梗12克,百合30克,大枣10个,黄芪20克,莲子15克,当归12克,白芨20克,功劳叶12克。水煎服,1日1剂,早晚分2次口服。 4. 阴阳两虚型: 症状:少气无力,消瘦面黄,声喑音哑,潮热盗汗,骨蒸痨热,泄溏便急,痰白沫状或血痰,心悸气短,寡言少欲,纳呆,自汗,滑精,闭经,苔黄燥,脉微细或虚大无力。 证候分析:脏腑之间有互相资生、制约的关系,因此在病理情况下,肺脏局部病变也必然会影响其他脏器和整体,故有“其邪展转,乘于五脏”之说,肺痨与脾肾两脏关系最为密切,脾为肺母,肺虚则耗夺脾气以自养,则脾亦虚,脾虚不能化水谷为精微上输以养肺,则肺虚更重,互为因果,终致肺脾同病,见神疲乏力、纳呆、便溏、畏寒、倦怠等症。 肾为肺之子,肺虚肾失滋生之源,或肾虚相火灼金,子盗母气,致使肺气更为耗竭,而不能滋养于肾,终致肺肾两虚,肾阴亏虚,相火偏亢,扰动精室,则见梦遗,女子则月经不调等肾虚症状。 若肺虚不能制肝,肾虚不能养肝,肝火偏旺,上逆侮肺,可见性急善怒,胁肋掣疼等症。如肺虚心火乘克,肾虚水不济火,还可伴见虚烦不寐、盗汗、骨蒸痨热等症。 久延而病重者,可演变发展至肺脾肾三脏同病。或因肺病及肾,肾虚不能纳气,或因脾虚及肾,脾不能化精以资肾,由后天而及先天,甚则肺虚不能佐心治节血脉运行,而致气虚血瘀,出现气短、喘急、心悸、唇绀、肢冷、浮肿等症,即肺源性心脏病的发生。 此证见于肺脾肾三脏俱虚的患者,为气阴耗损发展而成,见于重症肺结核晚期。 综上所述,肺痨以阴虚为先,继可导致气阴两虚,阴阳俱虚。以脏腑辨证而言,病之初起,为肺阴亏损,继之肺脾同病,气阴两伤,后期肺脾肾三脏交亏,阴损及阳,而致阴阳俱虚,并见心肝脏腑功能损害的严重证候。 治法:滋阴补阳,固本杀虫。方药:补天大造丸加减。太子参15克,白术15克,山药30克,茯苓20克,黄芪30克,紫河车15克,当归15克,鹿角10克,龟板12克,白芍12克,白芨30克,功劳叶12克。水煎服,1日1剂,早晚分2次口服。
对症治疗: 1咯血:中小量咯血,可用十灰丸、白艾粉、三七粉、仙鹤草素、安络血、6氨基己酸等药物。大量咯血,可用脑垂体后叶素10单位加10%葡萄糖溶液20毫升,静脉推注或滴脉滴注,但有高血压及冠心病患者忌用。咯血时采用患侧卧位,以防咯血淹肺的发生,或急作气管切开术吸除血液,以防窒息。必要时可输血;如仅为痰中少量带血,不必特殊治疗。 2发热:高热者物理降温,酌情给予退热剂与皮质激素,继发感染用抗菌剂。 3盗汗:睡时服止盗汗片或颠茄酊0.3~0.6毫升(或片剂)。中药用浮小麦、糯稻根各30克,碧桃干15克,红枣5~7个,水煎服。 4咳嗽咯痰:干咳用咳必清、可待因;痰多粘稠用氯化铵、蒸气或α糜蛋白酶雾化吸入,也可用复方桔梗片,每次0.3克、每日3次,必要时加服扑尔敏。 激素的应用: 一般不用激素,但病情较重者,为减轻毒性反应可加用。成人剂量为强的松30毫克/日,分1~3次口服,长期使用激素者,症状减轻后,剂量应逐周递减,至4~6周停服,更重者,可用促肾上腺皮质激素(ACTH),维持肾上腺皮质功能,剂量为25~50单位,肌肉注射或静脉滴注。
手术治疗: 对经系统抗痨治疗,病灶仍较大且不愈合或空洞形成经治疗不闭合,痰菌仍阳性,或结核球形成,或有大量咯血危及生命者,都可考虑肺叶切除、气胸、气腹等手术治疗。
精神心理治疗: 精神心理治疗是抗痨综合治疗的一项重要内容,也是调动病人本身抗痨能力,促使病情好转的积极措施。要使病人掌握治病防病的基本知识,做到自我调治,主动配合治疗。方法有疏导法、暗示法、生物反馈等治疗方法。
营养治疗: 这是扶植正气的重要途径。合理调配膳食,增强体质,以促使病情好转。中医学认为“药补不如食补”,是有道理的。 体质锻炼: 适当的体育锻炼,呼吸运动,有益于改善全身症状,促进肺脏功能恢复。但不可过量,以防损害体质。如简单的气功、呼吸操、散步等等。
单方验方: 1. 蒜白芨:紫皮蒜20克,去皮捣烂,加白芨3克与米汁同服,每日2剂。 2. 芩部丹:黄芩9克,百部18克,丹参9克,共为细未,每日1剂。 3. 白黄四味散(《千家妙方》):适于肺结核咯血患者。白芨12克,生大黄9克,儿茶6克,白矾3克,共为细未,分30包,每日3次,每次1包。对肺结核有小量咯血者常有很好疗效。 4. 铁包金、穿破石各30~60克,阿胶、白芨、瓜蒌、杏仁、杷叶、紫菀、百部、贝母各10克,水煎服,每日1剂,分2~3次服下。适用于各型肺痨。 5. 冬虫夏草、麦冬、沙参各9克,瘦猪肉100克,加水共煮汤,每日1次,连服10~15天。适用于肺痨肺阴亏损者。 6. 生地、桃仁、麦冬、山药、百部各9克,白花蛇舌草、仙鹤草各30克,凌霄花根、丹参各12克,水煎服,每日1剂。适用于肺阴虚型。 7. 秦艽、银柴胡、北沙参、麦冬、川楝子、生地、地骨皮、白薇、青蒿、石斛、白芨、马兜铃、黄芩、百部各9克,白花蛇舌草、仙鹤草各30克,凌霄花根、丹参各12克,加水煎服。适用于肺痨阴虚火旺型。 8. 鳖肉250克,百部、地骨皮、北芪各15克,生地20克,加水煎服,每日1剂,连服7~10天。适用于肺痨气阴两虚型。 9. 炙黄芪、党参、怀山药、茯神、麦冬(米炒)、炒枣仁、蒸薏米、玉竹、百合、阿胶珠(蛤粉炒)、当归、枇杷叶各70克,熟地黄100克,山萸肉、川贝、川断、紫菀、款冬花各50克,炙甘草30克,白蜜1000毫升,冰糖500克,将蜜、冰糖、阿胶珠之外诸药加水浸泡24小时后,浓煎3小时取汗,再煎浓缩加入阿胶珠、白蜜、冰糖收膏,装瓶备用,每日3次,每次1汤匙。适用于肺痨各型。 10. 牛胎盘1个,甜杏仁15克,苦杏仁12克,生姜3片,红枣3个,酒适量,牛胎盘清水洗净,浸泡几小时后,再用开水焯透,切块,炒锅烧热,加少量油再烧热,下胎盘块翻炒,泡适量白酒、姜汁然后加枣仁、姜片、枣及适量清水,倒入砂锅,煲至熟烂食用。适用于肺痨久嗽不愈者。 11. 浮小麦50克,黑豆(或豆衣)50克,乌梅2个,水煎,傍晚服,连服1周。适用于肺痨盗汗者。 12. 石决明12克,地骨皮10克,银柴胡6克,石决明碾碎,与其他2味共煎汤服。适用于肺痨低热。 13. 蛤粉、阿胶,炒后研细末,每日9克,分2次服。适用于肺痨咯血。
外治法: 1. 敷药法:五灵脂、白芥子、白鸽粪、大蒜(去皮)各30克,甘草12克,白凤仙草l株,猪脊髓60克,麝香1克,醋适量,先将醋倒锅内加热,入麝香溶化,再将五灵脂、白芥子、鸽粪、甘草共研细未,过筛,和猪脊髓、风仙花全草、大蒜,放在醋内捣成膏,炒布包裹,敷于肺俞、脾俞、肾俞、膏肓俞,2日换药1次,15日为1疗程,中间休息3,继续使用。适用于肺痨阴虚肺热型。 2. 敷脐法:五倍子、辰砂各2克,共研细粉,水调成糊状,涂于塑料薄膜上,敷于脐窝,胶市固定,24小时1次。适用于肺痨盗汗。 3. 摩擦法:凤仙根、姜、桂皮、樟脑。姜、桂同捣,掺入樟脑,以凤仙根蘸药擦前胸、后背,日2~3次,每次30分钟。适用于肺痨气喘、盗汗、咯血。 4. 吸入法:将紫皮大蒜50克捣烂,蒜泥摊于玻璃瓶内,瓶口置于口鼻,吸其挥发气,1~2小时,1日2次。适用于肺痨形成空洞之证。
针灸疗法: 毫针疗法: 1.肺阴亏损型: 取穴:肺俞BL13,尺泽LU5,中府LU1,膏肓俞LB43。咯血配孔最LU6,鱼际LU10。膏肓俞用补法,其余各穴用平补平泻法。 2.阴虚火旺型: 取穴:大椎GV14,太溪KI3,孔最LU6,三阴交SP6。经闭配血海SP10,遗精滑泄配关元CV4,心烦不寐配神门HT7、复溜KI7。大椎用泻法,其余各穴用平补平泻法。 3.气阴耗伤型: 取穴:肺俞BL13,脾俞BL20,足三里ST36,太溪KI3。潮热配大椎GV14、间使PC5,盗汗配阴郄HT6、后溪SI3,便溏配天枢ST25、气海CV6。太溪用平补平泻法,其余各穴用补法。 耳穴疗法: 取穴:肺、肾、神门、屏间。便溏配大肠。毫针直刺行平补平泻,中强度刺激,留针20分钟,隔日1次。 穴位注射: 取穴:肺俞、大椎、结核穴、中府、膏肓俞、足三里、曲池。用维生素B1注射液100毫克或链霉素0.2克,每次选用2个穴位,常规消毒后刺入穴位,待局部有酸麻胀重感后,回抽无回血,再缓慢注入药液。每日或隔日注射1次,10次为1疗程,休息5~7天后,进行下一疗程。 灸疗法: 取穴:肺俞BL13,膏肓俞BL43,太溪KI3,足三里ST36,三阴交SP6。潮热盗汗配阴郄HT6、照海KI6,咯血配孔最LU6,遗精配志室BL52,经闭配血海SP10,便溏配天枢ST25。用艾条悬灸,每穴5~10壮,每日1次。
拔罐疗法: 取穴:肺俞、膏盲俞、结核穴,以闪火法拔罐,每次15~20分钟,每日1次。
推拿疗法: 处方:肺俞、膏肓俞、脾俞、足三里、三阴交、太溪等穴。施按、揉、推等法。加减:若肺气不足,症见喘促短气,乏力汗多者,加禅推法于定喘穴,并按揉脑中、中脘等穴,补肺益气、培土生金;若见呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,不能平卧者,乃肺肾两虚,不能主气纳气,加按、揉法于关元、气海、百会、印堂、太阳等穴,以补肺纳肾;若阴虚火旺,潮热显现者,用拇指按揉法,施术于尺泽、天突、曲池、大椎、肾俞、太溪、三阴交等穴,以滋阴降火,润肺兼清热。
预防: 结核病防治的根本在于治疗患者的同时,切断结核病的蔓延传播。为减少结核病的发病率,应搞好预防接种,并加强社会性的宣传管理工作。
卡介苗(BCG)接种:BCG是一种灭活的牛型结核疫苗,接种卡介苗,是预防结核病传播的有效办法。
治疗原发病:现已证明糖尿病、尘肺、肝硬化、病毒性疾病(麻疹、流感等)可促进肺结核发病。肺动脉狭窄时,肺尖部肺动脉压低,局部抵抗力弱,也是结核的易发部位。因此治疗原发病是预防治疗肺结核病的重要措施之一。 某些药物,如肾上腺皮质激素、抗癌药物等,能促使结核发病,使用时应予注意,尤其是长期使用激素的患者(如哮喘病人等),应加服抗痨药物,以避免静止的结核病感染趋向活动性结核病发作。
加强结核病预防宣传:除健康人掌握预防受感染的知识以外,还要使病人学会不散布病菌,病人家属学会隔离,处理病人痰液等知识。 对易染人群的定期体格检查:既往一向认为结核病好发于年轻人。但近几十年的调查证明,青年人的发病率下降迅速,而老年人的发病率相对地在上升,可能与老年人免疫功能减低,易发生再感染或静止病灶再燃有关。吸烟、酗酒、营养减低等可促使结核病发作。老年人发病后,症状常不典型,OT皮试常呈阴性,胸片也可无阳性所见,易与衰老相混淆,尤其是有其它病变时(如肿瘤,贫血等),更难发现,故作定期的体格检查更为重要,遇有干咳、潮热、盗汗者,可给以诊断性治疗,即给予抗结核治疗,如果症状改善,应全程治疗,以达治疗目的。
❼ 关于肺癌
肺癌分很多型分期也很多,治疗以及预后都是不同的。
分型如鳞癌、未分化癌等 ,恶性程度也都是不一样的(鳞癌的恶性程度比较低,而未分化恶性程度高),对各类治疗的敏感程度也是不相同的~
分期也是不一样的,分为隐性、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,如果是4的话(已经伴远处转移的),预后差。 隐性的手术切除后可以根治的。
现在的治疗主要有手术、放疗、化疗、中医药治疗
2期以前的而且没有手术禁忌症的都应该手术治疗 。
鳞癌和小细胞、大细胞未分化癌对放疗都是比较敏感的
化疗主要适宜那些已经转移或者复发的肺癌
近年来还有伽玛刀、质子束治疗等在肺癌治疗上有进展~~
❽ 得了肺癌应该注意那些有什么好的治疗办法吗谢谢!
肺癌治疗方法
治疗方法的选择取决于肿瘤的大小、类型和分期。外科手术、放射疗法(采用放射线杀死癌细胞)和化学疗法(采用细胞毒性药物杀死癌细胞)都可用于肺癌的治疗。
若癌症尚未扩散,手术切除癌肿是治疗非小细胞肺癌最常用的方法。若癌症已经扩散并且不能用手术治疗,则可采用放射疗法和化学疗法单独或联合治疗,促使肿瘤缩小,从而控制症状。晚期非小细胞肺癌主要是采用化学疗法治疗。小细胞肺癌在确诊时几乎都已经扩散,手术治疗已不适用,所以通常采用化疗和放疗来缩小肿瘤,缓解症状。
http://www.zjol.com.cn/gb/node2/node802/node803/node366214/node366220/userobject15ai4999623.html
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· 水煎服,每天一剂。主治晚期肺癌。
太子参10克、白术10克、冬早夏草6克、茯苓10克、当归15克、白芍15克、生地15克、熟地15克、黄芪30克、菖蒲10克、儿茶10克。
·水煎服,每天五剂。主治晚期肺癌。
北沙参24克、白术12克、冬虫夏草15克、茯苓15克、陈皮10克、半夏12克、五味子12克,猪苓24克、半枝莲30克、白花蛇舌草30克、山慈姑15克。气虚较甚,加人参6克,黄芪30克;兼肾阳不足,肢冷欠温,加干姜10克,附片15克(先煎)。
·水煎服,每天一剂。主治晚期肺癌。
黄芪15克、党参15克、象贝母9克、当归6克、白芍12克、麦冬12克、土茯苓30克、山慈姑12克。
参考资料:偏方网 http://www.puto.cn/dispbbs.asp?boardid=6&id=81
肺癌食疗方
(1)蜂蜜润肺止咳丸:露蜂房、僵蚕各等份,蜂蜜适量。将3味药研末,炼蜜为丸。每日2次 ,每次6克。功效润肺化痰、散结消肿。适用于肺癌咳嗽明显者。
(2)甘草雪梨煲猪肺:甘草10克、雪梨2个、猪肺约250克。梨削皮切成块,猪肺洗净切成片 ,挤去泡沫,与甘草同放砂锅内。加冰糖少许,清水适量小火熬者3小时后服用。每日1次,具有润肺除痰作用,适用于咳嗽不止者。
(3)冰糖杏仁糊:甜杏仁15克,苦杏仁3克,粳米50克,冰糖适量。将甜杏仁和苦杏仁用清水 泡软去皮,捣烂加粳米、清水及冰糖煮成稠粥,隔日一次。具有润肺祛痰、止咳平喘、润肠 等功效。
(4)白果枣粥:白果25克、红枣20枚、糯米50克。将白果、红枣、糯米共同煮粥即成。早、 晚空腹温服,有解毒消肿等作用。
(5)白芷炖燕窝:白芷9克,燕窝9克,冰糖适量。将白芷、燕窝隔水炖至极烂,过滤去渣。 加冰糖适量调味后再炖片刻即成,每日1~2次。具有补肺养阴,止咳止血作用。
(6)银杏蒸鸭:白果200克,白鸭1只。白果去壳,开水煮熟后去皮、蕊,再用开水焯后混入 杀好去骨的鸭肉中。加清汤,笼蒸2小时至鸭肉熟烂后食用。可经常食用,具有补虚平喘, 利水退肿。适宜于晚期肺癌喘息无力、全身虚弱、痰多者。
(7)五味子炖肉:五味子50克,鸭肉或猪瘦肉适量。五味子与肉一起蒸食或炖食,并酌情加 入调料。肉、药、汤俱服,补肺益肾,止咳平喘,适宜于肺癌肾虚型病人。
(8)莲子鸡:莲子参15克,鸡或鸭、猪肉适量。莲子参与肉共炖熟,适当加入调料即可。经 常服用,补肺、益气、生津。适用于肺癌气血不足者。
(9)冬瓜皮蚕豆汤:冬瓜皮60克,冬瓜子60克,蚕豆60克。将上述食物放入锅内加水3碗煎至 1碗,再加入适当调料即成,去渣饮用。功效除湿、利水、消肿。适用于肺癌有胸水者。
❾ 肺癌如何治疗
虽然很多人对于质子重离子十分陌生,但是相信大多数人都听说过放射治疗。放射治疗是一种通过放射线来破坏癌细胞,从而达到癌症治疗的效果的方法。质子重离子是放射治疗的一种,质子治疗可以对癌细胞DNA的单链进行破坏,而重离子由于相对较重,因此可以破坏癌细胞的DNA双链。
在同步加速器的作用下,质子和重离子可以被加速到光速的70%,约为21万公里每秒。此时将这些放射线引入人体,由于穿过人体的速度较快,因此在到达肿瘤病灶前并不会释放过多的能量,而到达肿瘤部位后,可以实现大量能量的瞬间释放,从而破坏癌细胞,整个过程类似于“定向爆破”。这种方法可以在杀灭癌细胞的前提下,更大程度地保证器官和组织避免被放射线损害,因此与传统放射治疗相比,质子重离子治疗的优势更大,治疗的效果更好。
I和II期非小细胞肺癌质子重离子治疗方法
I和II期非小细胞肺癌每天接受质子重离子治疗一次,一周内进行五次。此外,I和II期非小细胞肺癌患者的治疗需要根据肿瘤部位和并发症选择合适的治疗次数。
根据肿瘤部位和并发症,I期和II期肺癌分为以下三类:
A组:对于周围肺部肿瘤且无肺部并发症的患者,将总共进行10次治疗。
B组:靠近心脏或食道或有肺部并发症的中央肺脏测量患者将接受总共25次治疗。
C组:胃部或大肠附近的肿瘤或严重的肺部并发症的患者将总共接受33-35次治疗。
I和II期非小细胞肺癌患者接受质子重离子治疗后2年局部控制率可达到95.7%-98%,2年总生存率:76%-87.9%。
III期非小细胞肺癌质子重离子治疗方法
III期非小细胞肺癌患者每天接受一次治疗,每周五次。目前对于III期非小细胞肺癌患者的治疗需要根据患者的具体情况分析,但较为常用的是35次治疗。
III期非小细胞肺癌患者接受质子重离子治疗后2年局部控制率可达到36.4%,
2年总生存率可达到51.1%。
❿ 关于肺癌的问题
局部晚期肺癌的症状:
胸腔是个非常复杂的空间,肺表面四分之三的区域被胸壁环绕,它是由一薄层内膜(壁层胸膜)、脂肪、肌肉、肋骨及皮肤按不同比例构成的。肿瘤侵及以上任一部分均会引起疼痛。因而大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛之症状。
包绕肺的顶端--即肺尖的地方,形成了胸壁的一个特殊区域。来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。因而,若肿瘤侵至此区往往会感到受累侧上肢的疼痛、乏力。这种所谓"潘科斯特癌",或称上沟癌作为肺癌的一种常以肩痛为主要症状。这种疼痛往往需要镇痛剂才能得以缓解。通常这类患者极易被送给整形外科医生或神经科医生处理,从而丧失了早期诊断的机会。
近四分之一的肺表面与所谓“纵隔”相邻。“纵隔”这个词意味着“胸的中部分”,它代表一个含有一系列生命器官的空间。纵隔位于胸骨正后方,在非专业领域被认为是"中心地带"。气管、主支气管经过纵隔。食管紧贴气管后方经此下行。心脏及其大血管、某些有关生命的大神经也经过此区。若癌症侵及纵隔,可能发生以下症状:
●声嘶是最常见症状。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部,绕过心脏的大血管返行向上至喉,从而支配发音器官的左侧。因此,若肿瘤侵及纵隔左侧,使喉返神经受到压迫,声嘶便产生了,但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状;
●在纵隔右侧有上腔静脉,它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉,最初会使颈静脉因回流不畅而怒张,最后还会导致面、颈部水肿,这需要得以及时诊断和处理;
●最终,发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促。由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液。若这些淋巴结被肿瘤阻塞,这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液。以上两种情况均可导致气促。然而,因许多吸烟患者合并不同程度的慢性肺病,这给气促的鉴别带来一定困难。此外,由于一部分肺组织因长有肿瘤而丧失呼吸功能,从而使正个呼吸功能受损而产生呼吸不适,这种不适感起初只在运动时产生,最终连休息时也可感觉到。
以上症状均提示肺癌处于进展期。遗憾的是,它们的出现使预后相对较差。
广泛转移肺癌之症状:
因为肺癌极易在早期发生远处转移,因而与远处转移有关的症状往往是医生或患者发现的首发症状。若病灶转移到脑,则可产生持续性头痛、视朦。继续发展可能导致意识模糊甚至癫痫。这种头痛的性质与普通的紧张性头痛无明显差别,因此极易被人们忽视。视力模糊主要表现为读报或看电视感到困难。因为大多数肺癌患者为老年人,他们往往误以为自己只需更换眼镜罢了,而其关键却在于视力性质的改变。最初对意识和视力的改变是非常敏感的。
若癌症转移到骨,则会导致骨质破坏,当破坏到一定程度时,骨痛也随之产生。若外层坚硬的骨皮质发生破坏,则可使骨质结构极不稳定。发生于肋骨的可有不适感,但若发生于负荷较大的长骨如股骨或肱骨,则日常活动中也极易发生骨折。
最后,也是最棘手的,即肺癌已发生脊柱的转移。在大多数患者,发生脊柱转移可引起疼痛。但问题在于,癌症可进一步转移至脊髓。这将首先表现为背痛,继之传至下肢,可有下肢无力、大小便失禁,最终可导致转移点以下部位瘫痪。因此,重度吸烟患者若出现背痛也应引起足够重视。
然而,最常见的远处转移或全身转移症状是乏力、消瘦。发生远处转移的患者都有不明原因的消瘦,这往往发生于食欲下降之前,且即使增加食欲也无济于事。