石斛夜光丸的葯物組成有石斛30g、人參120g、山葯45g、茯苓120g、甘草30g、枸杞子45g、菟絲子45g、肉蓯蓉30g、地黃60g、熟地黃60g、五味子30g、天冬120g、麥冬60g、苦杏仁45g、川芎30g、防風30g、麩炒枳殼30g、黃連30g、牛膝45g、菊花45g、鹽蒺藜30g、青葙子30g、決明子45g、水牛角濃縮粉60g、山羊角300g;大蜜丸,每丸重5.5g。
『貳』 六味地黃丸的組成,功效,主治以及變方
六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山葯、澤瀉、丹皮、茯苓這六味中葯組成。最早是「八味地黃丸」,見於張仲景的《金匱要略》。後來,宋代名醫、兒科專家錢乙把八味地黃丸裡面的附子和桂枝這種溫補的葯物去掉了,變成了現在的六味地黃丸,並用它來治療小兒先天不足,發育遲緩等病症。
後來,明代中醫有一派非常推崇「腎」的作用,認為腎是人的「先天之本」,一時間,很多名醫倡導補腎,比如明代名醫薛己最善補腎,他就主張,腎陰虛用六味地黃丸,腎陽虛用八味地黃丸。薛己的實踐為許多後世醫家認可,他們倡導的補腎觀點對後世的影響非常大。
適用於腎陰虛
僅從歷史醫家的主張就可以看出,六味地黃丸以滋補腎陰為主;此外,從葯方的組成來看,它可以達到三陰同補(補腎陰、補肝陰、補脾陰)的效果,比如熟地黃可以補腎陰;山茱萸則是肝腎同補,通過補肝來達到補腎的目的;山葯能健脾益腎,通過健脾來補後天。由此可以看出,六味地黃丸只適用於陰虛,陽虛者就不適用了。
如何判斷是陰虛、還是陽虛呢?腎陰虛的典型症狀是潮熱、盜汗、手心和腳心煩熱、口燥咽干,此外還有遺精、夢遺、早泄等。腎陽虛的典型症狀是腰膝酸軟、不耐疲勞、經常覺得乏力、四肢發涼、喜熱怕冷等。有些腎陽不足的人,也可能會出現勃起功能障礙、早泄、滑精等性功能問題。
那麼,目前中年人是腎陽虛多還是腎陰虛多呢?對正常人群,做這樣的區分沒有意義。陰虛、陽虛是指腎虛發展到一定程度之後才有的症狀。大部分人可能僅僅處於腎氣輕微不足的狀態,遠未到腎陰虛或腎陽虛的程度。
幾種人不宜吃
1、健康人群
對於正常人群,如果沒有明顯腎陰虛的症狀,我認為不適宜於自行長期服用六味地黃丸。
2、明顯是陽虛(包括腎陽虛、脾陽虛)的人不宜服用
腎陽虛的人面色偏白,體質虛弱,喜夏不喜冬,這樣的人不適於吃六味地黃丸。許多因腎陽不足引起的勃起功能障礙患者,還一味地服用六味地黃丸,病症就會「雪上加霜」。彭教授特別提醒到,他們應該選擇治療腎陽虛的葯物,比如金匱腎氣丸。
3、腎陰虛但脾胃功能不好的人
六味地黃丸是偏於補陰的葯,配方中陰柔的葯多一些,吃了後會妨礙消化功能。中老人一般脾胃功能不強,服用更要謹慎。間斷吃,影響不大;長期連續服用的話,就不可取了。
服葯之前應該先去咨詢醫生:有沒有腎虛,是腎陰虛還是腎陽虛,該不該服用六味地黃丸,服多長時間,盡量避免由於盲目用葯而造成的身體不適。
六味地黃丸
【處方】熟地黃160g
山茱萸(制)80g
牡丹皮60g
山葯80g
茯苓60g
澤瀉60g
【製法】以上六味,粉碎成細粉,過篩,混勻。每100g粉末加煉蜜35~50g與適量的水,泛丸,乾燥,製成水蜜丸;或加煉蜜80~110g製成小蜜丸或大蜜丸,即得。
【性狀】為棕黑色的水蜜丸、黑褐色的小蜜丸或大蜜丸;味甜而酸。
【功能與主治】滋陰補腎。用於腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,消渴。
【用法與用量】口服,水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸,一日2次。
【規格】大蜜丸每丸重9g
【貯藏】密封。
【摘錄】《中國葯典》