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石斛夜光丸和益氣聰明丸的區別

發布時間:2021-10-05 23:28:27

❶ 老年性白內障葯物治療方法哪些食療的也行。

以下內容由河南大學眼科中心潽瑞眼科整理分享:

少吃含膽固醇高的食物:如蛋黃、鱔魚、動物內臟等應適當控制食用。
多吃富含硒的食物:如蘆筍、蘑菇、穀物、魚、蝦等。
預防白內障B族維生素不可少:含維生素B類豐富的食物有花生、豆類、小米、動物內臟、肉類蛋類、魚類、米糠、豌豆等。
多吃富含鋅的食物:如青魚、沙丁魚、瘦肉、花生、核桃、牡蠣等。

❷ 白內障的症狀到底都有些什麼大家幫幫我啊

不要著急 ,最好去大醫院眼科/五官科掛號檢查。

白內障有哪些表現及如何診斷?
雙側性,但兩眼發病可有先後,視力進行性減退,有時在光亮的背景下可以看到固定的黑點,由於晶體不同部位屈光力變化,可有多視,單眼復視,近視度增加,臨床上將老年性白內障分為皮質性,核性和囊下三種類型。1,皮質性白內障(cortical cataract)以晶體皮質灰白色混濁為主要特徵,其發展過程可分為四期:初發期,未成熟期,成熟期,過熟期。2,核性白內障(nuclear cataract) 晶體混濁多從胚胎核開始,逐漸擴展至成人核,早期呈黃色,隨著混濁加重,色澤漸加深如深黃色,深棕黃色,核的密度增大,屈光指數增加,病人常訴說老視減輕或近視增加,早期周邊部皮質仍為透明,因此,在黑暗處瞳孔散大視力增進,而在強光下瞳孔縮小視力反而減退,故一般不等待皮質完全混濁即行手術。3,後囊下白內障(posterior subcapsular cataract),因混濁位於視軸區,早期即影響視力。

預防:

1、經常佩戴深色眼鏡。研究人員發現,接受太陽光紫外線照射的強度越大、時間越長,老年人患白內障的機會也就越高。長期生活在地球赤道部和高原上的六十歲發上老年人群,白內障的發生率高達百分之九十五以上,是全球同齡老年人平均發生率的近二倍。外出時戴上一副深色的防紫外線眼鏡,可大大減少紫外光對眼睛晶體的照射量,阻止晶狀體的混濁變性,從而有效地預防白內障的發生或進一步的加重。

2、防止人體的水分不足。人體內充足的水分是保證人體進行正常新陳代謝的最基礎條件,這對於老年人來說尤其重要。因為老年人的機體功能出現衰退,在脫水的情況下,體內的正常代謝極易產生紊亂,造成人體內有害物質如超氧因子的積蓄,損害眼部的晶狀體細胞,導致白內障的發生。而對已發生白內障的老年患者,脫水狀態可使原本並不嚴重的病情急劇加重,這就是許多老年人在生一場大病後,眼睛視力迅速下降的原因之一。因此老年人在平時有脫水情況,特別是在遇到各種原因引起的腹瀉、嘔吐、大量出汗時,應及時補充足量的水分,以滿足代謝的需要。

3、攝入足夠的維生素C。人體中眼睛的維生素C的含量是人體其它部位濃度的三十倍左右。它是維持眼睛晶體生理功能,防止其老化的重要元素。就老年人而言,隨著年齡的增大,機體的營養吸收功能和代謝機能逐漸減弱,對維生素類的吸收和利用下降,晶狀體的維生素含量失衡,久而久之引起晶狀的變性。另外,維生素C類還是人體內的抗氧化劑,對紫外光線或化學毒性引起的白內障有較好的治療作用

4、服用小劑量阿斯匹林。阿斯匹林是一種古老的抗炎葯物,近些年賦予了許多新的用途,尤其在老年人機體的代謝抗老化方面,可謂老葯新用。老年人體內對一些氨基酸的消除功能減退,容易使某些氨基酸蓄積,並對人體產生不良影響。其中色氨酸及代謝產物過量後,能與眼晶狀體蛋白質結合,變成棕黃色的混濁體,形成白內障。而機體內含有一定量的阿斯匹林,可減緩甚至消除它們之間的接合,從而可預防白內障的產生。當然,老年人對阿斯匹林攝入量應適度,否則易造成對胃粘膜的刺激甚至會誘發出血性疾病。

術前准備:
1、消除心理上的緊張情緒。有的人聽說在眼睛上做手術,「眼水」會流出來,夜睡不好覺,害怕眼睛將來看不見。這主要是對眼科手術缺乏了解,產生了恐懼的心理。其實白內障是眼科常做的手術,手術時間短、痛苦少,甚至手術後也沒有什麼特別的感覺。可請做過白內障手術的病人講解手術的體會,術前緊張的情緒也就自然消失了。

2、食宿要規律。養成按時睡覺、起床及進食的好習慣。多吃些軟食及易消化的食物。每天堅持吃水果以補充必要的維生素。

3、爭取每日排便一次,防止大便乾燥,必要時可服麻仁潤腸湯,以保證術後順利恢復。

4、預防感冒。手術前一天要洗澡,術前眼點抗生素眼葯水。睡前口服安眠葯,以保證良好的休息,更好地配合醫生完成手術。

5.全身檢查:必要的術前化驗包括血、尿常規、肝功能、血糖、心電圖、胸片、血壓等。

6. 眼科特殊檢查:角膜曲率、視覺電生理、A/B超、角膜內皮細胞檢查、眼壓、淚道沖洗等。 術前1~3天眼常規滴抗生素眼葯水,每天4~6次。
白內障中醫治療方法

辨證選方

1.肝腎陰虛
治法:滋補肝腎。

方葯:杞菊地黃丸(《醫級》)加減。枸杞子10g,菊花10g,熟地15g,山萸肉10g,澤瀉10g,茯苓10g,菟絲子10g,當歸10g,白芍10g,楮實子10g。陰虛有熱,加知母、黃柏以滋陰清熱;腰膝?軟,加杜仲、桑寄生以益精補腎,強壯腰膝。

2.脾腎陽虛

治法:溫補脾腎。
方葯:明目大補湯(《審視瑤函》)加減,生熟地各15g,白術9g,茯苓15g,黨參9g,白芍9g,甘草6g,當歸9g,黃芪15g,制附子6g,肉桂6g。脾虛濕停,大便溏薄,去當歸,加薏苡仁、扁豆健脾滲濕;四未發涼,改肉桂為桂枝,並加細辛以辛溫通陽;完谷不化,納差者,加焦三仙以開胃化食。

3.氣血不足
治法:益氣補血。

方葯:益氣聰明湯(《東垣試效方》)加減。黃芪15g,黨參9g,葛根15g,蔓荊子9g,炙甘草6g,當歸9g,拘杞子15g。心虛驚悸,頭暈少寐,加五味子、遠志、茯神以養心寧神;若納滯無味,加枳殼、焦三仙以利氣和胃。

4.肝熱上擾

治法:清熱平肝。
方葯:石決明散加減。石決明12g,草決明12g,赤芍12g,青葙子12g,木賊12g,荊芥12g,麥冬12g,梔子9g,羌活9g,大黃6g。肝火不盛或脾胃不實者,酌去大黃、梔子;無外邪者,去荊芥,羌活;頭痛目澀,生眵流淚,加蔓荊予、菊花、白芷以祛風止淚,清利頭目;急躁易怒加柴胡、制香附以疏肝理氣。

5.陰虛挾濕熱

治法:滋陰清熱,寬中利濕。

方葯:甘露飲(《閻氏小兒方論》)加減。生熟地各15g,麥冬9g,枳殼9g,甘草6g,茵陳15g,枇杷葉9g,石斛9g,黃芩9g。若濕熱重,酌去生熟地,加茯苓、厚朴、黃連等健脾清熱利濕;若陰虛重,加拘杞子、菟絲予以滋陰補腎。

其他療法

1.點葯療法:中葯經提煉加工製成眼葯水,據臨床觀察療效較好,具有廣闊的發展前景。

(1)昆布眼葯水:由昆布醇提取,配成0.1%劑量,同時配合三維眼葯水(由維生素B10.02g,B20.002g、C0.1g加蒸餾水100ml)滴眼,治療本症100例199隻眼,在3個月的療程中,視力改善的達62.3%。

(2)麝珠明目散:由麝香、冰片、珍珠及多種軟堅散結葯物的復方制劑,由福州盧銳明眼葯廠生產。

(3)珍珠明目滴眼液:由珍珠、冰片精製而成,用以治療本症250隻眼,通過3個月的治療,顯效60眼,有效115眼,總有效率70%。

中成葯

1.復明片:口服每次5片,每日3次。本方滋補肝腎,益精明目。適用於肝腎陰虛之內障患者。

2.障眼明片:口服每次4片,每日3次,本方補益肝腎、健脾和中,升陽利竅、退翳明目,適用本病肝腎陰虛、脾胃虛弱證。

3.石斛夜光丸:口服每次1丸,每日2次。本方滋補肝腎,清熱明目,用於本病肝腎兩虧,陰虛火旺證。

4.明目地黃丸:口服每次6g,每日2次,本方滋陰清熱,平肝明目,用於本病陰虛肝熱,風火上攻證。

針灸療法:可針灸並用,選用補法。選穴:光明、太陽、睛明、攢竹、絲竹空、承位、三陰交,每次4~6穴。著肝腎虧虛加太沖、腎俞、百會、太溪、神闕以滋補肝腎;若脾胃虛弱加脾俞、胃俞、足三里、合谷以補益脾胃、益氣養血;若肝熱上擾,加膽俞、風池、陽白以清肝瀉熱;若陰虛濕熱加脾俞、三焦俞、膀胱俞、太溪、陰陵泉以養陰清熱除濕。

電離子導入法:採用直流感應電,將珍珠明目滴眼液導入眼內。由於珍珠明目液內陰陽離子均存在,所以每次導人時,正負極交替使用,電流強度0.5~1.5mA,時間30分鍾,隔日1次,以5次為1療程。

白內障西醫治療方法

葯物治療:白內障葯物治療沒有確切的效果,目前國內外都處於探索研究階段,一些早期白內障,用葯以後病惰可能會減慢發展,視力也稍有提高,但這不一定是葯物治療的結果,因為白內障的早期進展至成熟是一個較漫長的過程,它有可能自然停止在某一發展階段而不至於嚴重影響視力。一些中期白內障患者,用葯後視力和晶狀體混濁程度都未改善。近成熟期的白內障,葯物治療更無實際意義了。目前臨床上常用的葯物不下幾十種,有眼葯水或口服的中西葯,但都沒有確切的治療效果。

手術治療:

1.白內障超聲乳化術:為近年來國內外開展的新型白內障手術。此手術目前主要集中在我國比較先進的大中城市開展。使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀,然後連同皮質一起吸出,術畢保留晶狀體後囊膜,可同時植入房型人工晶狀體。老年性白內障發展到視力低於0.3、晶狀體混濁在未成熟期、中心核部比較軟,適合做超聲乳化手術。其優點是切口小,組織損傷少,手術時間短,視力恢復快。

2.白內障囊外摘除術:與老式的囊外摘除術不同,它需在手術顯微鏡下操作,切口較囊內摘出術小,將混濁的晶狀體核排出,吸出皮質,但留下晶狀體後囊。後囊膜被保留,可同時植入後房型人工晶狀體,術後可立即恢復視力功能。因此,白內障囊外摘出已成為目前白內障的常規手術方式。

3.白內障囊內摘除術:是將混濁的晶狀體完整地從眼內取出的一種手術。此手術需要較大的手術切口,因手術時晶狀體囊一並被摘除,故不能同時植入後房型人工晶狀體。

預後:

1.思想上要重視,不要認為手術後就萬事大吉,應加強觀察,注意術眼有無疼痛,人工晶狀體位置有無偏斜或脫位,眼前節有無炎症滲出,虹膜及瞳孔是否發生粘連等。術後每周去醫院檢查1次,包括視力、人工晶狀體及眼底情況。1個月後遵醫囑,定期復查。

2.術後3個月應避免劇烈運動,尤其是低頭動作,避免過度勞累,防止感冒。

3.術後1個月內每日數次清用激素及抗生素眼葯,並且遵醫囑滴用作用較弱的擴瞳眼葯,以防止瞳孔粘連。對長期滿用激素類眼葯者,應注意眼壓情況,避免產生激素性青光眼。

4.保持大便通暢,少吃刺激性食物,忌煙酒,多吃水果及蔬菜。

5.術後3個月應到醫院常規檢查,並作屈光檢查,有屈光變化者可驗光配鏡加以矯正。一般1個月後可正常工作和學習。

❸ 治療白內障的方法 D給些建議吧

凡是各種原因如老化、遺傳、局部營養障礙、免疫與代謝異常、外傷、中毒、輻射等,都能引起晶狀體代謝紊亂,導致晶狀體蛋白質變性而發生混濁,稱為白內障。此時光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網膜上,就不能看清物體。世界衛生組織從群體防盲、治盲角度出發,對晶狀體發生變性和混濁,變為不透明,以至影響視力,而矯正視力在0.7或以下者,才歸入白內障診斷范圍。
葯物治療
1.1 葯物治療:葯物治療沒有確切的效果,目前國內外都處於探索研究階段,一些早期白內障,用葯以後病惰可能會減慢發展,視力也稍有提高,但這不一定是葯物治療的結果,因為白內障的早期進展至成熟是一個較漫長的過程,它有可能自然停止在某一發展階段而不至於嚴重影響視力。一些中期白內障患者,用葯後視力和晶狀體混濁程度都未改善。近成熟期的白內障,葯物治療更無實際意義了。目前臨床上常用的葯物不下幾十種,有眼葯水或口服的中西葯,但都沒有確切的治療效果。
手術治療
1.2 手術治療

1.21 白內障超聲乳化術:為近年來國內外開展的新型白內障手術。此手術目前主要集中在我國比較先進的大中城市開展。使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀,然後連同皮質一起吸出,術畢保留晶狀體後囊膜,可同時植入房型人工晶狀體。老年性白內障發展到視力低於0.3、晶狀體混濁在未成熟期、中心核部比較軟,適合做超聲乳化手術。其優點是切口小,組織損傷少,手術時間短,視力恢復快。
1.22 白內障囊外摘除術:與老式的囊外摘除術不同,它需在手術顯微鏡下操作,切口較囊內摘出術小,將混濁的晶狀體核排出,吸出皮質,但留下晶狀體後囊。後囊膜被保留,可同時植入後房型人工晶狀體,術後可立即恢復視力功能。因此,白內障囊外摘出已成為目前白內障的常規手術方式。
1.23 白內障囊內摘除術:是將混濁的晶狀體完整地從眼內取出的一種手術。此手術需要較大的手術切口,因手術時晶狀體囊一並被摘除,故不能同時植入後房型人工晶狀體。
1.24 術後注意事項:植入人工晶狀體後,一般應注意以下幾個問題:
① 思想上要重視,不要認為手術後就萬事大吉,應加強觀察,注意術眼有無疼痛,人工晶狀體位置有無偏斜或脫位,眼前節有無炎症滲出,虹膜及瞳孔是否發生粘連等。術後每周去醫院檢查1次,包括視力、人工晶狀體及眼底情況。1個月後遵醫囑,定期復查。
② 術後3個月應避免劇烈運動,尤其是低頭動作,避免過度勞累,防止感冒。
③ 術後1個月內每日數次清用激素及抗生素眼葯,並且遵醫囑滴用作用較弱的擴瞳眼葯,以防止瞳孔粘連。對長期滿用激素類眼葯者,應注意眼壓情況,避免產生激素性青光眼。
④ 保持大便通暢,少吃刺激性食物,忌煙酒,多吃水果及蔬菜。
⑤ 術後3個月應到醫院常規檢查,並作屈光檢查,有屈光變化者可驗光配鏡加以矯正。一般1個月後可正常工作和學習。

1.25 術後並發症:白內障術後可出現多個並發症,必須根據各個並發症的原因作對症處理。
① 對於切口滲漏引起的淺前房多主張重新縫合切口;如果程度較輕,可通過加壓包紮術眼,有時淺前房可以恢復。如果脈絡膜脫離伴有切口滲漏時應重新縫合切口,形成前房;如果脈絡膜脫離范圍較大,脫離區後鞏膜切開引流可加速眼壓的恢復和脈絡膜脫離復位;如脫離范圍較小,無明顯的切口滲漏,可加強抗炎,加壓包紮數天後脫離多能逐漸消失。在瞳孔阻滯的早期可用強的散瞳劑、局部應用皮質類固醇減輕炎症或全身用高滲劑。然而,最根本的措施是重新溝通前後房的交通,虹膜切開術可達到此目的,YAG激光進行周邊虹膜切開則更為簡便。
② 由於角膜內皮的損害是不可逆的,一旦發生了持續性角膜水腫,角膜光學性恢復有賴於部分穿透性角膜移植術;對於不便行角膜移植的患者,局部可通過高滲劑、配軟性接觸鏡或去除病變區的上皮細胞層後用結膜瓣遮蓋來緩解症狀。術中應避免器械和人工晶體接觸角膜內皮,使用粘彈劑保護角膜內皮,避免長時間沖洗前房;術後盡快處理玻璃體及其他組織與角膜內皮的接觸,均可在較大程度上減少術後持續性角膜水腫的發生。
③ 少量前房積血一般數天內自然吸收,積血充滿前房伴高眼壓則應立即進行前房沖洗。玻璃體積血少量時多能吸收,大量時應進行後段玻璃體切除術。上皮植入前房的治療效果不好,預後較差,一經診斷,應立即切除病變區切口附近的深層鞏膜,並冷凍受累區角膜後面的增生上皮組織,切除受累的虹膜,冷凍或切除受累的睫狀體,為確保玻璃體不與角膜粘連還應進行前段玻璃體切除。術後的葡萄膜炎一般應用皮質類固醇、前列腺素抑制劑及散瞳劑等葯物多能控制,但需要同時尋找病因,進行病因治療。
④ 白內障術後一旦懷疑眼內炎,應立即抽吸房水及玻璃體進行細菌或真菌培養和葯物敏感試驗。用玻璃體切割器切除受累的玻璃體,並向玻璃體腔、靜脈和球結膜下注射抗生素。術後青光眼的治療應局部和全身進行降壓處理的同時進行病因治療。人工晶狀體位置異常保守治療無效時一般均採取手術復位,必要時將人工晶狀體取出或更換人工晶狀體。YA G激光囊膜切開術是治療後囊膜混濁最簡單有效的方法,如已植入人工晶體,激光切開時應避免損傷人工晶體;此外,也可用穿刺刀從睫狀體平坦部進入眼內,將混濁及增厚的中央部後囊膜切開。對視網膜並發症,如黃斑囊樣水腫可應用消炎痛、皮質類固醇。而視網膜脫離者當手術治療。[1]
中醫治療
3 中醫治療方法
3.1 辨證選方
3.11 肝腎陰虛
治法:滋補肝腎。
方葯:杞菊地黃丸(《醫級》)加減。枸杞子10g,菊花10g,熟地15g,山萸肉10g,澤瀉10g,茯苓10g,菟絲子10g,當歸10g,白芍10g,楮實子10g。陰虛有熱,加知母、黃柏以滋陰清熱;腰膝痠軟,加杜仲、桑寄生以益精補腎,強壯腰膝。
3.12 脾腎陽虛
治法:溫補脾腎。
方葯:明目大補湯(《審視瑤函》)加減,生熟地各15g,白術9g,茯苓15g,黨參9g,白芍9g,甘草6g,當歸9g,黃芪15g,制附子6g,肉桂6g。脾虛濕停,大便溏薄,去當歸,加薏苡仁、扁豆健脾滲濕;四未發涼,改肉桂為桂枝,並加細辛以辛溫通陽;完谷不化,納差者,加焦三仙以開胃化食。
3.13 氣血不足
治法:益氣補血。
方葯:益氣聰明湯(《東垣試效方》)加減。黃芪15g,黨參9g,葛根15g,蔓荊子9g,炙甘草6g,當歸9g,拘杞子15g。心虛驚悸,頭暈少寐,加五味子、遠志、茯神以養心寧神;若納滯無味,加枳殼、焦三仙以利氣和胃。
3.14 肝熱上擾
治法:清熱平肝。
方葯:石決明散加減。石決明12g,草決明12g,赤芍12g,青葙子12g,木賊12g,荊芥12g,麥冬12g,梔子9g,羌活9g,大黃6g。肝火不盛或脾胃不實者,酌去大黃、梔子;無外邪者,去荊芥,羌活;頭痛目澀,生眵流淚,加蔓荊予、菊花、白芷以祛風止淚,清利頭目;急躁易怒加柴胡、制香附以疏肝理氣。
3.15 陰虛挾濕熱
治法:滋陰清熱,寬中利濕。
方葯:甘露飲(《閻氏小兒方論》)加減。生熟地各15g,麥冬9g,枳殼9g,甘草6g,茵陳15g,枇杷葉9g,石斛9g,黃芩9g。若濕熱重,酌去生熟地,加茯苓、厚朴、黃連等健脾清熱利濕;若陰虛重,加拘杞子、菟絲予以滋陰補腎。
其他療法
3.2 其他療法
3.21點葯療法:中葯經提煉加工製成眼葯水,據臨床觀察療效較好,具有廣闊的發展前景。
(1) 昆布眼葯水:由昆布醇提取,配成0.1%劑量,同時配合三維眼葯水(由維生素B10.02g,B20.002g、C0.1g加蒸餾水100ml)滴眼,治療本症100例199隻眼,在3個月的療程中,視力改善的達62.3%。
(2) 麝珠明目散:由麝香、冰片、珍珠及多種軟堅散結葯物的復方制劑,由福州盧銳明眼葯廠生產。
(3) 珍珠明目滴眼液:由珍珠、冰片精製而成,用以治療本症250隻眼,通過3個月的治療,顯效60眼,有效115眼,總有效率70%。
3.22 中成葯
1.復明片:口服每次5片,每日3次。本方滋補肝腎,益精明目。適用於肝腎陰虛之內障患者。
2.障眼明片:口服每次4片,每日3次,本方補益肝腎、健脾和中,升陽利竅、退翳明目,適用本病肝腎陰虛、脾胃虛弱證。
3.石斛夜光丸:口服每次1丸,每日2次。本方滋補肝腎,清熱明目,用於本病肝腎兩虧,陰虛火旺證。
4.明目地黃丸:口服每次6g,每日2次,本方滋陰清熱,平肝明目,用於本病陰虛肝熱,風火上攻證。
3.3 針灸療法:可針灸並用,選用補法。選穴:光明、太陽、睛明、攢竹、絲竹空、承位、三陰交,每次4~6穴。著肝腎虧虛加太沖、腎俞、百會、太溪、神闕以滋補肝腎;若脾胃虛弱加脾俞、胃俞、足三里、合谷以補益脾胃、益氣養血;若肝熱上擾,加膽俞、風池、陽白以清肝瀉熱;若陰虛濕熱加脾俞、三焦俞、膀胱俞、太溪、陰陵泉以養陰清熱除濕。
3.4 電離子導入法:採用直流感應電,將珍珠明目滴眼液導入眼內。由於珍珠明目液內陰陽離子均存在,所以每次導人時,正負極交替使用,電流強度0.5~1.5mA,時間30分鍾,隔日1次,以5次為1療程。

❹ 白內障手術需要多少

白內障手術的收費在北京市是完全統一的,手術的費用並不高,只有2000-3000塊錢左右,但是白內障手術要往眼內植入人工晶狀體,這個人工晶狀體的價格基本決定了這個手術的價格。按北京招標的情況,使用不同的人工晶體,使白內障手術的收費有非常大的差別,大概在四、五千到三萬左右。不同的人工晶體有不同的功能,比如有一些人工的晶狀體可以看遠看近都可以看,不需要任何的眼鏡;有一些人工晶狀體可以矯正散光,看遠的視力可以更好;有的人工晶狀體可以阻擋一些有害的光線,讓眼球的視網膜得到更好的保護,所以並不是更貴的人工晶體更適合我們,而是要根據眼球不同的情況來進行選擇。具體到臨床上實際的情況,比如用通常的、進口的、單焦點的人工晶體,就是用的最多的人工晶體,總費用是手術費加上人工晶體、住院、點葯都算上差不多是七、八千塊錢,醫保報銷之後自己負擔要3000-4000塊錢左右。
由於我們在手術中要安裝一個人工晶狀體,這個人工晶狀體的價格是不一樣的,所以整體的手術費用也是不同的,就拿我們醫院來舉例,如果一個患者想要安裝一個3500元左右的進口的可折疊的人工晶體,那麼一隻眼睛整體的手術費用在9000元左右,但是如果他安裝的是一個7000左右的人工晶狀體,那麼整體的手術費用就會提高,達到12000左右。

所以說,如果患者想要進行白內障手術,這個手術的價格有很大一部分取決於我們在術中安裝的人工晶狀體的價格,但是通常來說,如果做一隻眼睛白內障手術,9000元左右就已經足夠了,而且這個人工晶裝體的質量也是非常好的,大家可以放心。

❺ 內障的治療

人參補胃湯(《試效友》) 治勞役所傷,飲食不節,內障昏暗。 黃 人參(各一兩) 炙甘草(八錢) 蔓荊子(二錢半) 黃柏(酒拌四遍) 白芍葯(各三錢) 上 咀,每服三五錢,冰二盞,煎至一盞,去滓,食遠稍熱服,臨卧。三五服後,兩 目廣大,視物如童時,覺兩腳踏地,不知高下,蓋冬天多服升陽葯故也。病減住服,候 五七日再服。
此葯春間服,乃時葯也。 圓明內障升麻湯(即沖和養胃湯。) 黃芩黃連湯 黃芩(酒洗炒) 生地黃(酒洗) 草龍膽(酒洗炒四次,以上各一兩) 黃連(去須,酒洗炒,七錢) 上 咀,每服二錢,水二盞,煎數沸,去滓,再煎至一盞,熱服。午後、晚間俱不可 服,唯午飯時服之方效。 復明散 治內障。 黃 (一錢半) 生地黃 柴胡 連翹 甘草(炙。各一錢) 當歸(二錢) 蒼術 川芎 陳皮 (各五分) 黃柏(三分) 水二大盞,煎至一盞,去渣,稍熱服,食後。忌酒、濕面、辛熱大料之物。 羌活退翳丸(一名地黃丸) 治內障,右眼小 青白翳,大 微顯白翳,腦痛,瞳子散大, 上熱惡熱,大便澀或時難,小便如常,遇天熱暖處,頭痛睛脹,能食,日沒後、天陰則 昏暗。
此證亦可服滋陰地黃丸。 熟地黃(八錢) 生地黃(酒制) 黃柏(酒制) 當歸身(酒制) 茺蔚子 丹參(各半兩) 黑附子 (炮) 寒水石(生用。各一錢) 芍葯(一兩三錢) 防己(酒制,二錢) 知母(酒制) 牡丹皮 羌活 川 芎(各三錢) 柴胡(半兩或三錢) 上為細末,煉蜜丸,如小豆大。每服五七十丸,空心白湯送下。如消食未盡,候飢 時服之。忌語言,隨後以食壓之。 東垣《蘭室秘藏》方雲∶翳在大 ,加葛根、升麻;翳在小 ,加柴胡、羌活,是也。 當歸湯(見瞳子散大。) 沖和養胃湯 治內障初起,視覺微昏,空中有黑花,神水變淡綠色,次則視物成二,神 水變淡白色,久則不睹;神水變純白色。 柴胡(七錢) 人參 當歸(酒浸) 炙甘草 白術 升麻 葛根(各一兩) 黃 羌活(各一 兩半) 白芍葯(六錢) 防風(五錢) 白茯苓(三錢) 五味子(二錢) 干生薑(一錢) 上 咀,每服六錢,水三盞,煎至二盞,入黃芩、黃連各一錢,再煎至一盞,去滓,稍 熱食後服。 上方因肝木不平,內挾心火,故以柴胡平肝,人參開心,黃連瀉心火為君。酒制當 歸榮百脈,五味斂百脈之沸,心包絡主血,白芍葯順血脈,散惡血為臣。白茯苓瀉膀胱之 濕,羌活清利小腸之邪,甘草補三焦,防風升膽之降為佐,陰陽皆總於脾胃,黃 補脾 胃,白術健脾胃,升麻、葛根行脾胃之經,黃芩退壯火,干生薑入壯火為導為使。此方逆 攻從順,反異正宜俱備。 益氣聰明湯 治證同上。
並治耳聾、耳鳴。 黃 人參(各一錢二分半) 升麻(七錢半) 葛根(三錢) 蔓荊子(一錢半) 芍葯 黃柏(酒炒。 各一錢) 炙甘草(半錢) 每服四錢,水二盞,煎至一盞,去渣,臨睡熱服,五更再煎服。 上方以黃 、人參之甘溫治虛勞為君。甘草之甘平,承接和協,升麻之苦平微寒,行 手陽明、足陽明、足太陰之經為臣。葛根之甘平,蔓荊子之辛溫,皆能升發為佐。芍葯 之酸微寒,補中焦,順血脈,黃柏之苦寒,治腎水膀胱之不足為使。酒制又炒者,因熱用 也。或有熱,可漸加黃柏,春夏加之,盛暑倍加之,加多則不效,脾胃虛者去之。熱倍 此者,瀉熱黃連湯主之。
瀉熱黃連湯 治內障證同上,有眵淚 臊。 黃芩(酒炒) 黃連(酒洗) 柴胡(酒炒) 生地黃(酒洗。各一兩) 龍膽草(三錢) 升麻(五錢) 每服三錢,水二盞,煎至一盞,去滓,午食前熱服。午後服之,則陽逆不行,臨睡休 服,為反助陰也。 上方治主治客之劑也。治主者,升麻主脾胃,柴胡行肝經為君,生地黃涼血為臣,為 陽明太陰厥陰多血故也。治客者,黃連、黃芩皆療濕熱為佐,龍膽草專除眼中諸疾為使, 為諸濕熱俱從外來為客也。 《干金》磁朱丸 治神水寬大漸散,昏如霧露中行,漸睹空中有黑花,漸睹物成二體, 久則光不收,及內障神水淡綠色、淡白色者。 磁石(吸針者) 辰砂 神曲 先以磁石置巨火中 醋淬七次,曬干,另研極細二兩,辰砂另研極細一兩,生神曲末 三兩,與前葯和勻,更以神曲末一兩,水和作餅,煮浮為度,搜入前葯,煉蜜為丸,如 梧桐子大。每服十丸,加至三十丸,空心飯湯下。 上方以磁石辛咸寒,鎮墜腎經為君,令神水不外移也。辰砂微甘寒,鎮墜心經為臣, 肝其母,此子能令母實也,肝實則目明。神曲辛溫甘,化脾胃中宿食為佐。生用者,發 其生氣;熟用者,斂其暴氣也。服葯後,俯視不見,仰視漸睹星月者,此其效也。亦治 心火乘金,水衰反制之病。久病累發者,服之則永不更作。空心服此,午前更以石斛夜 光丸主之。 按∶此方磁石法水入腎,硃砂法火入心,而神曲專入脾胃,乃道家黃婆媒合嬰 之理。 倪生釋之,為費詞矣。或加沉香半兩,升降水火尤佳。 石斛夜光丸 治證同上。 天門冬(焙) 人參 茯苓(各二兩) 麥門冬 熟地黃 生地黃(各一兩) 菟絲子(酒浸) 甘 菊花 草決明 杏仁(去皮尖) 干山葯 枸杞子 牛膝(酒浸。各七錢半) 五味子 蒺藜 石 斛蓯蓉 川芎 炙甘草 枳殼(麩炒) 青葙子 防風 黃連 烏犀角(鎊) 羚羊角(鎊。各半兩) 為細末,煉蜜丸,如桐子大。每服三五十丸,溫酒、鹽湯任下。 上方羨補葯也。補上治下,利以緩,利以久,不利以速也。故君以天門冬、人參、菟 絲子之通腎安神,強陰填精也。臣以五味子、麥門冬、杏仁、茯苓、枸杞子、牛膝、生熟 地黃之斂氣除濕,涼血補血也。佐以甘菊花、蒺藜、石斛、肉蓯蓉、川芎、甘草、枳殼、山 葯、青葙子之治風療虛,益氣祛毒也。使以防風、黃連、草決明、羚羊角、生烏犀之散 滯泄熱,解結明目也。陰弱不能配陽之病,並宜服之,此後則順之治法也。 益陰腎氣丸 治證上同。 熟地黃(酒,三兩) 生地黃(酒制炒,四兩) 當歸尾(酒制) 牡丹皮 五味子 干山葯 山茱 萸柴胡(各半兩) 茯苓 澤瀉(各二錢半) 為末,煉蜜丸,如桐子大,水飛辰砂為衣。每服五七十丸,空心淡鹽湯下。 上方壯水之主,以鎮陽光,氣為怒傷,散而不聚也,氣病血亦病也。肝得血而後能視, 又目為心之竅,心主血,故以熟地黃補血衰,當歸尾行血,牡丹皮治積血為君。茯苓和中 益真氣,澤瀉除濕瀉邪氣,生地黃補腎水真陰為臣。五味子補五臟,干山葯平氣和胃為 佐。山茱萸強陰益精,通九竅,柴胡引入厥陰經為使。蜜劑者,欲泥膈難下也。辰砂為 衣者,為通於心也。然必兼千金磁朱丸服之,庶易效。 滋陰地黃丸 治證同上,眵多 ,者並治。 黃芩 當歸身(酒制) 熟地黃(各半兩) 天門冬(焙) 甘草(炙) 枳殼 柴胡 五味子(各三 錢) 人參 地骨皮(各二錢) 黃連(一兩) 生地黃(酒制,一兩半) 為細末,煉蜜丸,桐子大。每服百丸,食後茶湯下,日三服。 上方治主以緩,緩則治其本也。以黃連、黃芩苦寒,除邪氣之盛為君。當歸身辛溫,生 熟地黃苦甘寒,養血涼血為臣。五味子酸寒,體輕浮上,收神水之散大,人參、甘草、地 骨皮、天門冬、枳殼、苦甘寒,瀉熱補氣為佐。柴胡引用,為使也。亡血過多之病,有 熱者,亦宜服。 羚羊角湯 治青風內障,勞倦加昏重,頭旋腦痛,眼內痛澀者。 羚羊角 人參 玄參 地骨皮 羌活(各一兩) 車前子(一兩半。) 上為末,以水一盞,散一錢,煎至五分,食後去滓溫服。 婁全善雲∶此方並後羚羊角散、補肝散、 羚羊角引子,皆以羚羊角、玄參、細辛、羌活、防風、車前子為君。蓋羚羊角行厥陰經 葯也。丹溪雲,羚羊角入厥陰經甚捷,是也。玄參、細辛,行少陰經葯也。海藏雲∶玄參 治空中氤氳之氣,無根之火,為聖葯也。羌活、防風、車前子行太陽經葯也。如筋脈枯 澀者,諸方中更加夏枯草,能散結氣,有補養厥陰血脈之功,嘗試之有驗。然此諸方,又 當悟邪之所在,若氣脫者,必與參膏相半服之;氣虛者,必與東垣補胃人參湯、益氣聰 明湯之類相半服之;血虛者,必與熟地黃丸之類相兼服之。更能內觀靜守,不幹塵累,使 陰氣平伏,方許作效。 杏仁方 治肝腎風虛,瞳人帶青,眼多黑暗。潤澤臟腑,洗垢開光,能驅風明目。 上用杏仁五枚去皮尖,五更初就床端坐,勿言勿呼,息慮澄神。嚼杏仁一粒勿咽,逐 一細嚼五粒,候津液滿口,分為三咽,直入肝腎,惟在久而成功。 羚羊角散 治綠風內障,頭旋目痛,眼內痛澀者。 羚羊角 防風 知母 人參 茯苓 玄參 黃芩 桔梗 車前子(各一兩) 細辛(三兩) 上為末,以水一盞,散一錢,煎五分,食後去渣溫服。 又羚羊角散 治綠風內障。 白菊花 川烏(炮) 川芎 車前子 防風(各五錢) 羌活 半夏 羚羊角 薄荷(各二錢半) 細辛(二錢) 上生薑煎服;或為末,荊芥湯調服。 白附子散 補腎磁石丸(俱見目昏花。) 還睛散 治眼翳膜,昏澀淚出,瘀血 肉攀睛。 川芎 草龍膽 草決明 石決明 荊芥 枳實 野菊花 野麻子 白茯苓(去皮) 炙 甘草 木賊 白蒺藜 川椒(炒,去子) 仙靈脾 茵陳(各半兩) 上為細末,每服二錢,食後茶清調下,日三服。忌雜魚肉及熱面、蕎麥等物。一方,有 楮實子,無仙靈脾、茵陳、枳實三味。 蘆薈丸 治黑水凝翳內障,不痛不癢,微有頭旋,脈澀者。 蘆薈 甘草(各二錢半) 人參 牛膽(各半兩) 柏子仁 細辛(各一兩) 羚羊角(二兩,蜜炙) 上為末,煉蜜丸,如桐子大。空心茶清下十丸。 大黃瀉肝散 治烏風。 郁李仁、荊芥(各二錢半) 甘草 大黃(各五錢) 上水煎,食後服。 墜翳丸 治偃月內障,及微有頭旋額痛。 青羊膽 青魚膽 鯉魚膽(各七個) 熊膽(二錢半) 牛膽(半兩) 石決明(一兩) 麝香(少許) 上為細末,麵糊為丸,如桐子大。每服十丸,空心茶清下。 磁石丸 治雷風內障,頭旋,惡心嘔吐。 磁石(燒赤醋淬二次) 五味子 牡丹皮 乾薑 玄參(各一兩) 附子(炮,半兩) 上為末,煉蜜丸,如桐子大。食前茶下十丸。 補肝散 治肝風內障,不痛不癢,眼見花發黃白黑赤,或一物二形難辨。 羚羊角 防風(各三兩) 人參 茯苓(各二兩) 細辛 玄參 車前子 黃芩(炒) 羌活(各一兩) 上為末,食後米飲調服一錢。 又補肝散 治圓翳內障。 熟地黃 白茯苓 白菊花 細辛 白芍葯 柏子仁 甘草 防風 北柴胡 上水煎,食後服。 補腎丸 治圓翳內障。 巴戟 山葯 破故紙(炒) 牡丹皮 茴香(各五錢) 肉蓯蓉 枸杞子(各一兩) 青鹽(二錢半) 上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心鹽湯下。 羚羊角飲子(《龍木》) 治圓翳內障,不痛不癢。 羚羊角(三兩) 細辛 知母 車前子 人 參黃芩(各二兩) 防風(二兩半) 上為末,每服一錢,以水一盞,煎至五分,食後去滓溫服。 皂角丸(見外障。) 生熟地黃丸(《和劑》) 治肝虛目暗,膜入水輪,眼見黑花如豆,累累數十,或見如飛 蟲,諸治不瘥。或視物不明,混睛冷淚,翳膜遮障,內外障眼,並皆治之。 石斛 枳殼 防風 牛膝(各六兩) 生地黃 熟地黃(各一斤半) 羌活 杏仁(各四兩) 菊花(一斤) 上末,煉蜜丸,如桐子大。每服三十丸,以黑豆三升炒令煙盡為度,淬好酒六升,每 用半盞,食前送下,或蒺藜湯下。 通肝散 治冰翳內障。 梔子 蒺藜(炒) 枳殼 荊芥(各四兩) 車前子 牛蒡子(炒。各二錢) 甘草(四錢) 上末,每服二錢,苦竹葉湯食後調下。 八味還睛散 治散翳內障。 蒺藜(炒) 防風 甘草(炙) 木賊 梔子(各四兩) 草決明(八錢) 青葙子(炒) 蟬蛻(各二錢) 上末,每服二錢,麥門冬湯調,食後服。 空青丸 治沉翳,細看方見其病最深。 空青(一錢,一方用一銖) 細辛 五味子 石決明(另研) 車前子(各一兩) 知母 生地黃 防風(各二兩) 上為細末,煉蜜丸,如桐子大。每服十丸,空心茶湯下。 涼膽丸 治眼狀青色,大小 頭澀痛,頻頻下淚,口苦,少飲食,兼治黑花翳。 黃連(洗,不見火) 黃芩 荊芥 龍膽草(各半兩) 蘆薈 防風(各一兩) 黃柏(去皮) 地膚子 (各二錢半) 上為細末,煉蜜和丸,如梧子大。每服二十丸,食後薄荷湯送下。 還睛丸 川芎 白蒺藜 木賊 白術 羌活 菟絲子 熟地黃 甘草(各等分) 上為細末,煉蜜丸,如彈子大。空心熟湯嚼下。 又方 川烏 地黃 白術 茯苓 石決明 杏仁 川芎 菟絲子(各三兩) 當歸 防風 荊 芥蔓荊子(各半兩) 上為末,豬膽汁和丸,如梧子大。每服三十丸,麥門冬湯下。 除風湯 治五風變成內障,頭旋偏腫痛,瞳人結白者。 羚羊角 車前子 芍葯 人參 茯苓 大黃 黃芩 芒硝(各一兩) 上為末,水一盞,散一錢,煎至五分,食後去滓溫服。 《本事方》治內障。 白羯羊肝(只用子肝一片,薄切,新瓦上焙) 熟地黃(一兩半) 菟絲子 蕤仁 車前子 麥 門冬 地膚子(去殼) 澤瀉 防風 黃芩 白茯苓 五味子 杏仁(炒) 桂心(炒) 細辛 枸 杞子 茺蔚子 苦葶藶 青葙子(各一兩) 上為細末,煉蜜丸,如桐子大。每服三四十丸,溫湯下,日三服,不拘時候。 張台卿嘗苦目暗,京師醫者令灸肝俞,遂轉不見物,因得此方,眼目遂明。一男子內 障醫治無效,因以余劑遺之,一夕燈下語其家曰∶適偶有所見,如隔門縫見火者,及旦 視之,眼中翳膜俱裂如線。張雲∶此葯靈,勿妄與人,忽之則無驗,予益信之,且欲廣其傳也。 羅漢應夢丸 治內障,及因病赤眼,食咸物而得者。 夜明砂(凈) 當歸 蟬蛻(洗) 木賊(去節,各等分) 上為末,用羯羊子肝四兩,水煮爛,搗如泥,入前葯末搗和,丸如桐子大。每服五 十丸,食後熟水下,百日眼如故。 昔日徐道亨奉母至孝,患眼食蟹,遂內障,暗誦般若經,與市得錢米,既侍母,忽 一夕夢羅漢授此方服,眼得復明。 神仙碧霞丹 治內障。 當歸 沒葯(各二錢) 血竭 白丁香 硼砂 片腦 麝香(各一錢) 馬牙硝 乳香(各半錢) 黃連(三錢) 銅綠(一兩半,為衣) 上為細末,熬黃連膏和丸,如雞頭實大。每用新汲水半盞,於瓷盒內浸,常用每一丸, 可洗四五日,大病不過一月,小病半月,冷淚三日見效。

❻ 遺傳性高度近視,散光,度數一直再加,現在800多度,幾乎兩年多漲200度,又查出有斜視了

用眼不健康度數長得飛快,應該注意用眼健康了老鐵。

❼ 如何治療白內障 K初期的一般用什麼方法

葯物治療1.1 葯物治療:葯物治療沒有確切的效果,目前國內外都處於探索研究階段,一些早期白內障,用葯以後病惰可能會減慢發展,視力也稍有提高,但這不一定是葯物治療的結果,因為白內障的早期進展至成熟是一個較漫長的過程,它有可能自然停止在某一發展階段而不至於嚴重影響視力。一些中期白內障患者,用葯後視力和晶狀體混濁程度都未改善。近成熟期的白內障,葯物治療更無實際意義了。目前臨床上常用的葯物不下幾十種,有眼葯水或口服的中西葯,但都沒有確切的治療效果。
手術治療
白內障手術
1.21 白內障超聲乳化術:為近年來國內外開展的新型白內障手術。此手術目前主要集中在我國比較先進的大中城市開展。使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀,然後連同皮質一起吸出,術畢保留晶狀體後囊膜,可同時植入房型人工晶狀體。老年性白內障發展到視力低於0.3、晶狀體混濁在未成熟期、中心核部比較軟,適合做超聲乳化手術。其優點是切口小,組織損傷少,手術時間短,視力恢復快。

1.22 白內障囊外摘除術:與老式的囊外摘除術不同,它需在手術顯微鏡下操作,切口較囊內摘出術小,將混濁的晶狀體核排出,吸出皮質,但留下晶狀體後囊。後囊膜被保留,可同時植入後房型人工晶狀體,術後可立即恢復視力功能。因此,白內障囊外摘出已成為目前白內障的常規手術方式。

1.23 白內障囊內摘除術:是將混濁的晶狀體完整地從眼內取出的一種手術。此手術需要較大的手術切口,因手術時晶狀體囊一並被摘除,故不能同時植入後房型人工晶狀體。

1.24 術後注意事項:植入人工晶狀體後,一般應注意以下幾個問題:

① 思想上要重視,不要認為手術後就萬事大吉,應加強觀察,注意術眼有無疼痛,人工晶狀體位置有無偏斜或脫位,眼前節有無炎症滲出,虹膜及瞳孔是否發生粘連等。術後每周去醫院檢查1次,包括視力、人工晶狀體及眼底情況。1個月後遵醫囑,定期復查。

② 術後3個月應避免劇烈運動,尤其是低頭動作,避免過度勞累,防止感冒。

③ 術後1個月內每日數次清用激素及抗生素眼葯,並且遵醫囑滴用作用較弱的擴瞳眼葯,以防止瞳孔粘連。對長期滿用激素類眼葯者,應注意眼壓情況,避免產生激素性青光眼。

④ 保持大便通暢,少吃刺激性食物,忌煙酒,多吃水果及蔬菜。

⑤ 術後3個月應到醫院常規檢查,並作屈光檢查,有屈光變化者可驗光配鏡加以矯正。一般1個月後可正常工作和學習。

1.25 術後並發症:白內障術後可出現多個並發症,必須根據各個並發症的原因作對症處理。

① 對於切口滲漏引起的淺前房多主張重新縫合切口;如果程度較輕,可通過加壓包紮術眼,有時淺前房可以恢復。如果脈絡膜脫離伴有切口滲漏時應重新縫合切口,形成前房;如果脈絡膜脫離范圍較大,脫離區後鞏膜切開引流可加速眼壓的恢復和脈絡膜脫離復位;如脫離范圍較小,無明顯的切口滲漏,可加強抗炎,加壓包紮數天後脫離多能逐漸消失。在瞳孔阻滯的早期可用強的散瞳劑、局部應用皮質類固醇減輕炎症或全身用高滲劑。然而,最根本的措施是重新溝通前後房的交通,虹膜切開術可達到此目的,YAG激光進行周邊虹膜切開則更為簡便。

② 由於角膜內皮的損害是不可逆的,一旦發生了持續性角膜水腫,角膜光學性恢復有賴於部分穿透性角膜移植術;對於不便行角膜移植的患者,局部可通過高滲劑、配軟性接觸鏡或去除病變區的上皮細胞層後用結膜瓣遮蓋來緩解症狀。術中應避免器械和人工晶體接觸角膜內皮,使用粘彈劑保護角膜內皮,避免長時間沖洗前房;術後盡快處理玻璃體及其他組織與角膜內皮的接觸,均可在較大程度上減少術後持續性角膜水腫的發生。

③ 少量前房積血一般數天內自然吸收,積血充滿前房伴高眼壓則應立即進行前房沖洗。玻璃體積血少量時多能吸收,大量時應進行後段玻璃體切除術。上皮植入前房的治療效果不好,預後較差,一經診斷,應立即切除病變區切口附近的深層鞏膜,並冷凍受累區角膜後面的增生上皮組織,切除受累的虹膜,冷凍或切除受累的睫狀體,為確保玻璃體不與角膜粘連還應進行前段玻璃體切除。術後的葡萄膜炎一般應用皮質類固醇、前列腺素抑制劑及散瞳劑等葯物多能控制,但需要同時尋找病因,進行病因治療。

④ 白內障術後一旦懷疑眼內炎,應立即抽吸房水及玻璃體進行細菌或真菌培養和葯物敏感試驗。用玻璃體切割器切除受累的玻璃體,並向玻璃體腔、靜脈和球結膜下注射抗生素。術後青光眼的治療應局部和全身進行降壓處理的同時進行病因治療。人工晶狀體位置異常保守治療無效時一般均採取手術復位,必要時將人工晶狀體取出或更換人工晶狀體。YA G激光囊膜切開術是治療後囊膜混濁最簡單有效的方法,如已植入人工晶體,激光切開時應避免損傷人工晶體;此外,也可用穿刺刀從睫狀體平坦部進入眼內,將混濁及增厚的中央部後囊膜切開。對視網膜並發症,如黃斑囊樣水腫可應用消炎痛、皮質類固醇。而視網膜脫離者當手術治療。[1]中醫治療3 中醫治療方法

3.1 辨證選方

3.11 肝腎陰虛
治法:滋補肝腎。

方葯:杞菊地黃丸(《醫級》)加減。枸杞子10g,菊花10g,熟地15g,山萸肉10g,澤瀉10g,茯苓10g,菟絲子10g,當歸10g,白芍10g,楮實子10g。陰虛有熱,加知母、黃柏以滋陰清熱;腰膝痠軟,加杜仲、桑寄生以益精補腎,強壯腰膝。
白內障示圖
3.12 脾腎陽虛

治法:溫補脾腎。

方葯:明目大補湯(《審視瑤函》)加減,生熟地各15g,白術9g,茯苓15g,黨參9g,白芍9g,甘草6g,當歸9g,黃芪15g,制附子6g,肉桂6g。脾虛濕停,大便溏薄,去當歸,加薏苡仁、扁豆健脾滲濕;四未發涼,改肉桂為桂枝,並加細辛以辛溫通陽;完谷不化,納差者,加焦三仙以開胃化食。

3.13 氣血不足
治法:益氣補血。

方葯:益氣聰明湯(《東垣試效方》)加減。黃芪15g,黨參9g,葛根15g,蔓荊子9g,炙甘草6g,當歸9g,拘杞子15g。心虛驚悸,頭暈少寐,加五味子、遠志、茯神以養心寧神;若納滯無味,加枳殼、焦三仙以利氣和胃。

3.14 肝熱上擾

治法:清熱平肝。

方葯:石決明散加減。石決明12g,草決明12g,赤芍12g,青葙子12g,木賊12g,荊芥12g,麥冬12g,梔子9g,羌活9g,大黃6g。肝火不盛或脾胃不實者,酌去大黃、梔子;無外邪者,去荊芥,羌活;頭痛目澀,生眵流淚,加蔓荊予、菊花、白芷以祛風止淚,清利頭目;急躁易怒加柴胡、制香附以疏肝理氣。

3.15 陰虛挾濕熱

治法:滋陰清熱,寬中利濕。

方葯:甘露飲(《閻氏小兒方論》)加減。生熟地各15g,麥冬9g,枳殼9g,甘草6g,茵陳15g,枇杷葉9g,石斛9g,黃芩9g。若濕熱重,酌去生熟地,加茯苓、厚朴、黃連等健脾清熱利濕;若陰虛重,加拘杞子、菟絲予以滋陰補腎。
其他療法3.2 其他療法

3.21點葯療法:中葯經提煉加工製成眼葯水,據臨床觀察療效較好,具有廣闊的發展前景。

(1) 昆布眼葯水:由昆布醇提取,配成0.1%劑量,同時配合三維眼葯水(由維生素B10.02g,B20.002g、C0.1g加蒸餾水100ml)滴眼,治療本症100例199隻眼,在3個月的療程中,視力改善的達62.3%。

(2) 麝珠明目散:由麝香、冰片、珍珠及多種軟堅散結葯物的復方制劑,由福州盧銳明眼葯廠生產。

(3) 珍珠明目滴眼液:由珍珠、冰片精製而成,用以治療本症250隻眼,通過3個月的治療,顯效60眼,有效115眼,總有效率70%。

3.22 中成葯
1.復明片:口服每次5片,每日3次。本方滋補肝腎,益精明目。適用於肝腎陰虛之內障患者。

2.障眼明片:口服每次4片,每日3次,本方補益肝腎、健脾和中,升陽利竅、退翳明目,適用本病肝腎陰虛、脾胃虛弱證。

3.石斛夜光丸:口服每次1丸,每日2次。本方滋補肝腎,清熱明目,用於本病肝腎兩虧,陰虛火旺證。

4.明目地黃丸:口服每次6g,每日2次,本方滋陰清熱,平肝明目,用於本病陰虛肝熱,風火上攻證。

3.3 針灸療法:可針灸並用,選用補法。選穴:光明、太陽、睛明、攢竹、絲竹空、承位、三陰交,每次4~6穴。著肝腎虧虛加太沖、腎俞、百會、太溪、神闕以滋補肝腎;若脾胃虛弱加脾俞、胃俞、足三里、合谷以補益脾胃、益氣養血;若肝熱上擾,加膽俞、風池、陽白以清肝瀉熱;若陰虛濕熱加脾俞、三焦俞、膀胱俞、太溪、陰陵泉以養陰清熱除濕。

3.4 電離子導入法:採用直流感應電,將珍珠明目滴眼液導入眼內。由於珍珠明目液內陰陽離子均存在,所以每次導人時,正負極交替使用,電流強度0.5~1.5mA,時間30分鍾,隔日1次,以5次為1療程。

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