Ⅰ 低燒4個月,(怎樣排除體內的寒氣)
你好。首先說明,如果西醫的所有診斷都無法解析為何你會低熱的話,可以嘗試一下中醫的方法(請看清楚你的伴隨症狀):
1.陽虛發熱:我不知道你是怎樣覺得身體有股寒氣的,如果真的是的話,那最有可能就是陽虛發熱了。可以用四逆湯。先說說可能會有的症狀:四肢寒冷,神疲乏力,想睡覺,嘔吐,不口渴,腹痛(隱隱作痛,喜按)泄瀉,舌苔白滑,脈沉細。這里要特別說明一些事宜。四逆湯中有附子這種葯,學過中醫的都知道附子辛熱大毒,很多醫生都不敢用的。我是中醫葯大學的,我們老師說可以突破這個想法,他們很多用附子都是15克以上的,一般都開15~30克,有些甚至用生附子。這個關鍵就是要辯證論治。之前。我也見過幾個發燒不退用附子就退燒了的案例,看你的情況比較像是陽虛發熱,但是畢竟安全起見,建議去找一些中醫專家看一下,並將上述內容說給他聽看看他怎樣分析
2.氣虛發熱:可用補中益氣湯,症見身熱,自汗出,口渴喜熱飲,氣短,無力,舌淡胖,苔大無力。
3.血瘀發熱:可用血府逐瘀湯,症見胸腹某部痛(這個可能會有),痛處不改變,呈針扎樣痛,心悸失眠,急躁,下午覺得身熱,嘴唇紫暗,舌質暗紅或有紫色,脈澀弦緊(這個你自己應該無法判斷)
4.陽郁發熱,這個跟陽虛發熱比較像,但是也有不同,陽虛發熱寒冷程度會嚴重一些,而且肢體基本上是冷的,而陽郁發熱肘、膝關節以上摸上去還可能是溫的。同時陽郁發熱還有精神抑制或煩躁易怒,胸脅痛而苦悶,喜嘆息,脈弦等症狀。可以用四逆散加味(注意四逆散跟上文的四逆湯相比,葯的組成是完全不同的!)。
5.陰虛發熱。症見午後或夜間發熱,五心煩熱(足心、手心和心口),或骨蒸潮熱,心煩,少寐,多夢,顴紅,盜汗,口乾咽燥,大便干結,尿少色黃,舌質干紅或有裂紋,無苔或少苔,脈細數。可以用青蒿鱉甲湯或者清骨散或者六味(知柏)地黃丸治療。
總之你最好看清楚自己還有什麼伴隨症狀,從而才好選擇合適的葯,建議最好去找個中醫教授看。雖然那些所謂的教授態度不一定很好。
Ⅱ 幫我介紹一下潰瘍
什麼是潰瘍病
潰瘍病是一種常見的慢性全身性疾病,分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍,又叫做消化性潰瘍。它之所以稱之為消化性潰
瘍,是因為既往認為胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由於胃酸和胃蛋白酶對粘膜自身消化所形成的,事實上胃酸和胃蛋白酶
只是潰瘍形成的主要原因之一,還有其他原因可以形成潰瘍病。由於胃潰瘍和十二指腸潰瘍的病因和臨床症狀有許多
相似之處,醫生有時難以區分是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍,因此往往診斷為消化性潰瘍,或胃、十二指腸潰瘍。如果
能明確潰瘍在胃或十二指腸,那就可直接診斷為胃潰瘍或十二指腸潰瘍。
潰瘍病屬於祖國醫學的「胃脘痛「、「肝胃氣痛「、「心痛「、「吞酸「等范疇。民間多稱為「心口痛「、「胃
氣痛「、「胃痛「、「飢飽癆「等。
潰瘍病以反復發作的節律性上腹痛為臨床特點,常伴有暖氣、返酸、灼熱、嘈雜等感覺,甚至還有惡心、嘔吐、
嘔血、便血。在胃腸局部有圓形、橢圓形慢性潰瘍。
潰瘍病(消化性潰瘍)是指在某種情況下,胃腸粘膜被胃酸和胃蛋白酶的消化作用(自身消化),而形成的慢性潰瘍。本病只發生在與胃酸接觸的部位如胃和十二指腸,也可發生在食管下段,胃空腸吻合口附近及Meckel憩室。約95-99%的潰瘍發生在胃或十二指腸,分別稱為胃潰瘍或十二指腸潰瘍。
潰瘍病屬於中醫的「胃脘痛」、「胃痛」、「心痛」等范疇。多由於飲食不節,精神緊張,煙酒過度,先天秉賦不足及其它臟腑功能失調引起胃脘部節律性、周期性、慢性疼痛、噯氣反酸等見症。
病因病理:
病因
本病是一種世界范圍的常見病。發病年齡在21-50佔70%,男性發病率以4倍於女性。
由於潰瘍與胃酸接觸有關,故胃酸缺乏者不發生潰瘍,正常情況下,由於胃粘膜屏障等一系列的防護機制,胃酸-胃蛋白酶對胃腸粘膜並無損傷,當屏障作用被破壞或胃酸-胃蛋白酶的侵襲作用與胃粘膜防護機制之間失去平衡才會發生本病。
目前認為,消化性潰瘍是一種多病因疾病。如遺傳、體質、環境、飲食、生活習慣、神經精神(身心)諸因素。通過不同途徑或機制,導致上述侵襲作用增強或防護機制降低,或二者兼之,或內外因合而致病。
祖國醫學認為本病的病因有內因、外因或二者兼而有之所致。內因多與先天秉賦不足、胃脾虛弱、臟腑功能失調、氣血陰陽異常等有關;外因多與飲食不節、嗜酒過度、寒邪直中脾胃等有關。或內外因合而致病。
病機
經實驗及臨床證明,胃酸-胃蛋白酶的侵襲,尤其是胃酸,在潰瘍形成中佔主要地位。持續性胃酸分泌過高,可引起消化性潰瘍。胃酸分泌與壁細胞群總數密切相關。而壁細胞群數增多與遺傳及體質因素或壁細胞長期遭到興奮刺激有關。壁細胞膜具有毒鹼樣(M)、胃泌素(G)、組胺(H)三種受體,相應的興奮刺激是:①副交感神經興奮時產生的乙醯膽鹼;②G細胞分泌的胃泌素;③鄰近的肥大細胞產生的組胺。這些刺激的增加,都是重要的致潰瘍因素。
除上述致潰瘍發生機制外,神經系統和內分泌功能紊亂、胃泌素和胃液瀦留、胃粘膜上皮細胞膜的脂蛋白層破壞、胃粘膜細胞更新和修復能力的降低、胃粘膜血流的減少等均與潰瘍的發生有關。
祖國醫學對潰瘍病的病機認識:
1.胃脘痛:飲食不節、生冷飲食直接損傷脾胃,或稟賦不足,陽氣衰少,寒從內生,致胃脘疼痛;憂思惱怒,氣郁傷肝,肝木失去柔順之性,橫逆犯胃,氣機不暢,胃失和降,發為胃脘痛;或過食肥甘之品,濕從內生或肝鬱不解,久之化火化燥,亦可致胃脘痛。
2.吞酸:噯腐吞酸,有寒熱之分。古人雲:「凡吞酸盡屬肝木,曲直作酸也。」劉河間認為寒則陽氣不舒,郁而為熱,熱則酸矣;或飲食太過,胃脘填塞,脾氣不運而酸者,是怫鬱之極,濕熱蒸發,然總是肝氣所致,以治肝為本。可見吞酸其病位在胃,其病源在肝。
3.嘈雜:嘈雜為胃中飢嘈,或作或止。張景岳對本症記述盡詳:「其為病也,腹中空空,若無一物,似飢非飢,似辣非辣,似痛非痛,胸膈懊惱,莫可名狀」。又說「其病因有胃熱、胃虛、血虛之不同。」
4.吐血便血:胃脘痛日久,久病入絡,脈絡受損則見吐血或便血。吐血由胃而來,多因胃中有熱,或肝鬱化火,脈絡損傷所致;便血多因脾胃虛弱,脾失統血之功能,或濕熱下注大腸損傷脈絡所致。
多數潰瘍病患者具有典型臨床表現。症狀主要特點是:慢性、周期性、節律性上腹痛,體征不明顯。約10-15%患者平時缺乏典型臨床表現,而以大出血、急性穿孔為其首發症狀。①慢性經過:除少數發病後就醫較早的患者外,多數患者病程已長達幾年,十幾年或更長時間。②周期性:除約10-15%患者第一次發作外不再復發,大多數患者反復發作,病程中出現發作期與緩解期交替出現。反映了潰瘍急性活動期、癒合期、瘢痕期的潰瘍周期的反復過程。③節律性:潰瘍病與胃酸刺激有關,臨床上疼痛與飲食之間具有典型規律的節律性。胃潰瘍疼痛多在餐後1/2小時出現,持續1-2小時漸消失,直到下次進餐後重復上述節律;十二指腸潰瘍疼痛多在餐後2-3小時發作,直至下次進餐或服制酸劑後完全緩解,具有夜間痛。④疼痛部位:胃潰瘍疼痛多位於劍下正中或偏左,十二指腸潰瘍疼痛部位多在腹正中或偏右。除上腹痛外,尚有噯氣,反酸、胸骨後燒灼感、流涎、惡心、嘔吐、便秘、失眠等症狀。
此外,巨大潰瘍疼痛常嚴重而頑固,范圍較廣泛,大出血及穿孔多見。球後潰瘍疼痛更嚴重而頑固,夜間痛及背部放散痛多見。幽門管潰瘍多有高胃酸分泌,幽門梗阻者多見。
上述臨床表現配合X線鋇餐、纖維胃鏡、胃酸分析等實驗檢查,本病診斷多不困難。
治療:
中醫辯證
潰瘍病的辯證應分清標本。一般來說新病多實證熱證,久病多虛證寒證,更久則應有血瘀或虛實夾雜證。應根據疼痛的部位、性質及飲食關系,結合其它見症辯別虛、實、寒、熱、氣、血的不同。臨床上潰瘍病可分為肝胃不和、脾胃虛弱(寒)、胃陰不足、脾虛血瘀幾種中醫證候。治療應從肝、從胃或肝胃同治,常用疏肝和胃法、健脾益氣法、溫中散寒法、滋陰養胃法及標本同治的原則,且常根據其它臟腑陰陽偏衰的不同,分別加用補腎、泄胃熱、活血化瘀、補氣化瘀葯物治療。以達最佳效果。
中醫辯證分型論治
1.肝胃不和型
主證:胃脘部脹痛或隱痛,痛時竄至胸脅或後背,多有噯氣、泛酸、飲食減少,遇情志不舒時加重,舌苔薄白或薄黃,脈沉弦。
辯證:精神抑鬱,情志不暢,肝木克伐脾土,導致肝氣郁結,橫逆脾胃故肋脘部脹痛或隱痛;肝氣不舒,氣機不暢則痛時竄至胸脅或背部;胃氣上逆則噯氣泛酸;脾胃納化失司則飲食減少;舌脈之象為肝胃不和之徵。
治則:疏肝和胃,理氣止痛。
方葯:柴胡疏肝散化裁。
柴胡10克 枳殼9克 香附6克 川棟子9克 芍葯10克 炙甘草6克。
隨證加減用葯:
疼痛甚者:加元胡10克 烏葯10克。
吐酸甚者:加烏賊骨15克 瓦楞子15克。
腹脹甚者:加陳皮10克 廣木香10克 砂仁9克。
食滯噯氣者:加麥芽20克 神曲20克 萊菔子20克。
惡心反胃者:加半夏10克 生薑9克 代赭石20克。
2.脾胃虛寒型
主證:胃脘隱痛,空腹為甚,得食則緩,喜噯喜按喜熱飲食,泛吐清水,四肢不溫,神疲乏力,大便溏薄,舌質淡,苔白潤,脈細或沉遲無力。
:脾胃虛弱,故胃脘隱痛綿綿,疼痛以空腹為甚,得食則緩;寒者得溫易散,虛者得按則舒,故喜曖喜按喜熱飲食;脾主四肢,主運化,陽虛則四肢不溫,神疲乏力, 吐清水,大便溏薄;舌質淡,苔白潤,脈細或沉遲無力為脾胃虛寒之象。
治則:溫中健脾。
方葯:黃芪建中湯加減。
黃芪20克 桂枝9克 白芍15克 炙甘草9克 乾薑6克 木香6克 大棗3枚。
隨證加減用葯:
泛酸者:加煅瓦楞、煅牡蠣、海螵蛸。
泛吐清水較多者:加半夏、陳皮、茯苓。
痛發作時合良附丸(良姜、香附)。
嘔吐者:加吳茱萸等。
中氣下陷者:加升麻、柴胡、枳殼。
吐血便血者:加地榆炭、烏賊骨、白芨、赤石脂、參三七粉。
3.胃陰不足型
主證:胃脘隱痛或灼痛,或伴嘈雜,或飢而不欲食,似煩不眠,口乾唇燥,大便干結,舌紅少苔、無苔或少津,脈細數。
辯證:胃陰不足,胃失濡養,故胃隱痛或灼痛;虛熱內擾,故胃脘嘈雜;胃失津潤則不欲飲食;陰虛內熱則心煩不眠;津虧液少則口乾唇燥、大便干結;舌紅少苔、無苔或少津,脈細數為陰虛內熱之象。
治則:養陰益胃。
方葯:麥門冬湯加減。
麥冬12克 玉竹15克 石斛9克 沙參9克 黨參12克 粳米18克 甘草3克 大棗3枚。
若口乾舌燥,胃脘嘈雜,胃酸缺乏者,加烏梅、山楂、以酸甘化陰。胃脘痛、脹較甚者酌加川朴花、佛手花、玫瑰花理氣而不傷陰之品,大便干結者加火麻仁、瓜萎仁以潤腸通便。
4.脾虛血瘀型
主證:胃脘刺痛,痛處固定,食後加重,拒按,或見嘔血,舌質紫暗,有瘀斑,脈弦或澀。實證出血,來勢急,舌質紅,舌苔黃,脈弦數有力,或弦細無力;虛證出血,來勢較緩,面色芬白,舌暗淡,脈細弱。
辯證:胃脘痛日久不愈,久病多瘀,瘀血阻絡,氣血運動不暢,故胃脘痛較劇,刺痛,或呈刀割樣疼痛。瘀血有形,故痛有定處而拒按,食與瘀並,故食後疼痛尤甚;久病入絡,絡脈受損,故見嘔血、便血;實證多與熱證並存,熱迫血行,故實證出血急;虛證多與寒證參見,故虛證出血緩。舌質暗紫,或有瘀斑,脈澀,為瘀血阻絡、血行不暢之徵。
治則;化瘀通絡,理氣止痛。
方葯:丹參飲合失笑散加減。
丹參15克 檀香9克 砂仁6克 生薄黃9克 五靈脂12克(色)元胡9克 赤芍12克 白芍12克 當歸9克 木香9克 甘草6克
若嘔血、便血,宜辯寒熱而治之。嘔血鮮紅,舌紅苔黃,脈弦數者,屬氣郁化火,火邪犯胃,迫血妄行,用瀉心湯加味,以清火涼血止血,若大便色黑,面色萎黃,四肢不溫,舌淡脈細無力者,屬脾胃虛寒, 脾不統血,當選用黃土湯加炮姜炭、地榆岩、烏賊骨以溫陽健脾止血。若出血量大者,應中西醫結合救治,必要時外科治療。
結語
消化性潰瘍,屬中醫胃脘痛范疇。主要由於胃失和降「不通則痛」所致。病位在胃但與肝脾二臟密切相關。肝氣易犯胃克脾,脾胃可互相累及。臨床上肝多實,脾多虛,胃多氣滯血瘀。處方用葯時要根據肝、脾、胃之病機特點靈活施治。肝氣犯胃者,應掌握「治肝可以安胃」「忌剛用柔」的原則,做到疏肝不忘和胃,理氣慎防傷陰。脾胃虛寒者, 溫中健脾,應注意不宜過用久用辛香溫燥之品。「酸甘化陰」法為治療胃陰不足之大要,不可疏忽。無論是哪型胃脘痛之消化性潰瘍,久之,皆可入絡,形成瘀血阻絡,故久病之潰瘍病,化瘀通絡,理氣止痛不可忘記。
此外,還應重視飲食調攝,保持樂觀,適當體育鍛煉,或選用治療消化性潰瘍西葯治療。
驗方:
1.潰瘍片(海螵蛸 元胡 枯礬 天仙子 白芨 烏葯),每次8片,一日三次。
2.烏貝散(烏賊散85%、浙貝母15%),共研為末,9-15克,一日三次。
3.乾薑9克、寇仁6克,水煎。
Ⅲ 麥門冬湯的加減化裁
若津傷甚者,可加沙參、玉竹以養陰液;若陰虛胃痛、脘腹灼熱者,可加石斛、白芍以增加養陰益胃止痛之功。
Ⅳ 誰能幫我看一看
後兩味葯應該是蒲公英和紫花地丁。
呵呵
綿陳 我猜是茵陳(退疸除黃 瀉濕利水)
麥門冬湯是《金匱要略》里的方子
作者 漢·張仲景 醫聖
去人參 就是不用人參這味葯
自己看書治 勇氣可嘉 最好不要那樣 安全第一
真有興趣 我推薦直接看古文的
【原方組成】
麥門冬七升(42g) 半夏一升(6g) 人參三兩(9g) 甘草二兩(3g) 粳米三合(3g) 大棗十二枚(4枚)
【用法】上六味,以水一斗二升,煮取六升,溫服一升,日三夜一服(現代用法:水煎服)。
【功用】清養肺胃,降逆下氣。
【主治】
1.虛熱肺痿。咳嗽氣喘,咽喉不利,咯痰不爽,或咳唾涎沫,口乾咽燥,手足心熱舌紅少苔,脈虛數。
2.胃陰不足證。嘔吐,納少,呃逆,口渴咽干,舌紅少苔,脈虛數。
【方解】本方所治虛熱肺痿乃肺胃陰虛,氣火上逆所致。病雖在肺,其源在胃,蓋土為金母,胃主津液,胃津不足,則肺之陰津亦虧,終成肺胃陰虛之證。肺虛而肅降失職,則咳逆上氣;肺傷而不布津,加之虛火灼津,則脾津不能上歸於肺而聚生濁唾涎沫,隨肺氣上逆而咳出,且咳唾涎沫愈甚,則肺津損傷愈重,日久不止,終致肺痿。咽喉為肺胃之門戶,肺胃陰傷,津不上承,則口乾咽燥;虛熱內盛,故手足心熱。胃陰不足,失和氣逆則嘔吐;舌紅少苔、脈虛數為陰虛內熱之佐證。治宜清養肺胃,降逆下氣。方中重用麥冬為君,甘寒清潤,既養肺胃之陰,又清肺胃虛熱。人參益氣生津為臣。·佐以甘草、粳米、大棗益氣養胃,合人參益胃生津,胃津充足,自.能上歸於肺,此正「培土生金』』之法。肺胃陰虛,虛火上炎,不僅氣機逆上,而且進一步灼津為涎,故又佐以半夏降逆下氣,化其痰涎,雖屬溫燥之品,但用量很輕,與大劑麥門冬配伍,則其燥性減而降逆之用存,且能開胃行津以潤肺,又使麥門冬滋而不膩,相反相成。甘草並能潤肺利咽,調和諸葯,兼作使葯。
本方配伍特點有二:一是體現「培土生金」法;二是於大量甘潤劑中少佐辛燥之品,主從有序,潤燥得宜,滋而不膩,燥不傷津。
【運用】
1.辨證要點 本方為治療肺胃陰虛,氣機上逆所致咳嗽或嘔吐之常用方。臨床應用以咳唾涎沫,短氣喘促,或口乾嘔逆,舌干紅少苔,脈虛數為辨證要點。
2.加減變化 若津傷甚者,可加沙參、玉竹以養陰液;若陰虛胃痛、脘腹灼熱者,可加石斛、白芍以增加養陰益胃止痛之功。
3.現代運用 本方常用於慢性支氣管炎、支氣管擴張、慢性咽喉炎、矽肺、肺結核等屬肺胃陰虛,氣火上逆者。亦治胃及十二指腸潰瘍、慢性萎縮性胃炎、妊娠嘔吐等屬胃陰不足,氣逆嘔吐者。
半夏辛溫,中醫葯理以為辛味發散,有開通肺氣的作用,但其性溫,不利於陰,所以少許用之;苦寒傷陰,所以不用;
Ⅳ 胃癌的中醫治療方法是什麼
胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一,約占消化道癌瘤的50%。本病可發生於任何年齡,以40~60歲最多,男性多於女性,比例約為3∶1。其好發部位在幽門竇與胃小彎,其次為賁門、胃底與胃體部。形態病理學上,可分為表淺型、腫塊型、潰瘍型、浸潤型與潰瘍型。組織學類型為腺癌、鱗癌、腺角化癌、腺棘細胞癌、胃類癌,以腺癌居多。
臨床以胃脘疼痛、消瘦、噯氣、嘔吐、吐血、黑便及上腹部包塊等常見症狀,屬中醫「反胃」、「胃脘痛」、「積聚」等症范疇。情志內傷、飲食失節、臟腑失調,是導致本病的主要因素。
其病因病機多從「虛」(脾胃氣虛、脾腎陽虛、血虛)、「瘀」(血瘀)、「濕」、「毒」、「痰」等五個方面考慮。其中脾胃虛弱為本,氣滯、血瘀、痰凝為標。其病機多為肝氣犯胃,氣滯血瘀;脾胃氣虛血行無力,氣虛而瘀、而生痰濕;脾胃陰虛,虛火灼胃,絡傷血溢而瘀;痰濕瘀久,致癥瘕積聚成胃癌。
胃癌是消化系統常見的惡性腫瘤。西醫可採取根治手術,結合化療、放療,有一定的效果。配合中醫葯可以增強療效,減少放療、化療的毒副作用,而且可以提高生存率及生存質量,延長生存期,降低復發率。
(一)辨證施治
臨床胃癌常用中醫辨證分型及治療如下:
1.肝胃不和
[辨證要點]胃脘脹滿,時時隱痛,串及兩脅,氣郁不舒則疼痛加重,口苦心煩,噯氣或呃逆嘔吐,舌淡紅,苔薄黃或薄白,脈弦。
[治法]疏肝理氣,降逆和胃。
[方葯]醋柴胡10g,杭白芍15g,青陳皮各10g,川楝子10g,白術10g,茯苓10g,砂仁10g,旋復花10g,代赭石15g,清半夏10g,生薑10g,鬱金10g。
噎重時加威靈仙15g、急性子10g、山豆根10g。
2.脾胃虛寒
[辨證要點]胃脘隱痛,綿綿不斷,喜溫喜按,朝食暮吐,暮食朝吐,或時吐清水,面色無華,或肢冷神倦,少氣懶言,便溏,舌胖而淡,邊有齒痕,苔滑潤,脈細緩或沉細。
[治法]溫中散寒,健脾和胃。
[方葯]理中湯合六君子湯加減:黨參15g,白術10g,制附片6g,乾薑10g,紅豆蔻10g,吳茱萸10g,陳皮10g,茯苓10g,砂仁10g,訶子肉10g,藤梨根30g,半枝蓮30g,白花蛇舌草30g,白英15g。
3.胃熱傷陰[辨證要點]胃脘灼熱疼痛,胃脘嘈雜,納食後疼痛加重,口乾喜冷飲,五心煩熱,大便秘結,舌紅絳,苔黃或灰褐或光紅無苔,脈細數或滑數。
[治法]養陰清熱,益胃生津。
[方葯]麥門冬湯合竹葉石膏湯:麥門冬15g,沙參15g,玉竹10g,竹葉10g,生石膏15g,知母10g,天花粉15g,石斛15g,甘草10g,蛇莓15g,夏枯草15g,半枝蓮30g,藤梨根15g,白花蛇舌草15g,白屈菜15g。
有實熱便結者,加大黃6g、芒硝6g。
4.毒內瘀阻[辨證要點]胃脘刺痛,痛有定處,拒按,或嘔吐血性胃內容物,便黑或燥結,肌膚甲錯,舌紫暗或有瘀斑,苔黃或燥,脈澀數。
[治法]活血祛瘀,解毒止痛。
[方葯]失笑散合桃紅四物湯加減:生蒲黃10g,五靈脂10g,桃仁12g,紅花10g,當歸10g,丹參15g,元胡10g,川楝子10g,烏葯10g,側柏炭12g,仙鶴草30g,干蟾皮10g,虎杖15g,水紅花子12g,半枝蓮30g,白花蛇舌草15g。
5.痰濕凝結[辨證要點]胃脘滿悶,嘔惡痰涎,身重體倦,頭重如裹,目眩,腹脹便溏,舌淡潤,苔滑膩,脈濡細或滑。
[治法]化痰散結,理氣溫中。
[方葯]二陳湯合五苓散加減:法半夏10g,陳皮10g,茯苓10g,豬苓30g,蒼白術各10g,竹茹10g,桂枝6g,南星6g,生牡蠣15g,枇杷葉15g,土貝母15g,半邊蓮30g,龍葵15g,土茯苓15g,半枝蓮30g,漢防己12g,山慈菇10g。
6.氣血雙虧[辨證要點]多見於晚期癌症病人。面色蒼白無華,頭暈目眩,心悸氣短,自汗乏力,納差消瘦,下肢浮腫,虛煩不眠,舌淡胖,脈沉細無力。
[治法]益氣養血,健脾益腎。
[方葯]十全大補丸加減:黃芪30g,當歸10g,黨參15g,熟地10g,川芎10g,杭白芍15g,白術10g,甘草6g,茯苓10g,肉桂6g,黃精15g,炒棗仁15g,合歡皮10g,何首烏15g,紫河車3g(分沖)。
7.隨證加減根據胃癌病人主症,在上述辨證分型的基礎上,兼證加減。
(1)口乾者,加天花粉、石斛、麥冬、沙參、生地、元參、天冬等。
(2)便結者,加瓜蔞仁、肉蓯蓉、大黃、火麻仁、番瀉葉,重者加芒硝。
(3)便溏者,加炒薏苡仁、山葯、兒茶、訶子肉、石榴皮等。
(4)出血者,加血餘炭、側柏炭、藕節炭、仙鶴草、漢三七、茜草、地榆炭等。
(5)嘔吐者,加姜半夏、淡竹茹、生薑、柿蒂、石斛、麥冬、沙參、旋復花、代赭石等。
(6)骨髓抑制,血象下降者,加黃芪、當歸、白芍、補骨脂、女貞子、旱蓮草、熟地、茜草等。
(二)其他療法
1.針刺療法
(1)體針:胃俞、膈俞、脾俞、足三里、條口、豐隆等穴,對胃痛有效;嘔吐者可選擇膈俞、脾俞、內關;胃脘疼痛、幽門梗阻者可針刺脾俞、胃俞、關元、足三里、中脘等穴。
(2)耳針:取耳穴腎、神門、肝、脾、皮質下。用0.5寸毫針直刺或貼敷王不留行籽,兩耳交替使用。
2.氣功胃癌病人體質較弱,宜練坐功或卧功,意守胃脘患處,或意守足三里穴。胃癌術後體質恢復者,可選站功、太極拳、郭林新氣功、八段錦等。
3.單方、驗方
(1)胃痛糖漿:藤梨根500g,薏苡仁250g,連苗荸薺500g,水煎取葯汁,文火濃縮成膏,加適量蔗糖攪勻,一次兩茶匙,每日3次。
(2)雙半湯:半邊蓮、半枝蓮各30g,煎代茶飲。
(3)藤虎糖漿:藤梨根500g,虎杖500g,煎水濃縮成每1ml含生葯1g為度,每次30ml,每日2次。也可用藤梨根60g,虎杖根30g,水煎服,每日1劑。
(4)健脾益腎沖劑:成分為黨參、白術、枸杞子、女貞子、菟絲子、補骨脂等。每次1袋,每日2次。適於術後長期服用,防復發。
(5)加味西黃散:麝香6g,人工牛黃10g,乳香40g,沒葯30g,三七粉30g,山慈菇30g,砂仁30g,薏苡仁30g等,共為細末,裝膠囊,每日2次,每次2粒。
(三)預防與調護
1.預防
(1)注意飲食衛生:飲食有規律,忌酒或少量飲酒,少進食腌制、炸烤、熏制及生冷食品。
進食忌過快、過燙等。
(2)保持心情舒暢,保持樂觀向上的心理狀態。
(3)慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍、胃大部切除術後的殘胃等是胃癌的高發因素,宜積極治療,定期檢查。
2.調護
(1)保持心情舒暢,減輕焦慮情緒,樹立戰勝疾病的信心。
(2)飲食以易消化食物為主,忌辛辣刺激和油膩食品,忌煙酒。
(3)胃癌術後病人宜少食多餐,細嚼慢咽。
石斛食用量取決於各人的身體狀況,不同人身體情況不同,每日的石斛食用量也不同,健康與亞健康人的每天鮮石斛的服用量一般在10-20克即可,干品石斛正常劑量是每天3-5克。病人用量則視疾病嚴重程度、所處治療階段、病程長短、病人體質、症狀明顯程度、年齡、季節等因素遵醫囑而定,一般每天服用量要在3-5克之間,每天的用量可分2到3次吃完。
Ⅶ 咳嗽 肺部炎症
咳嗽偏方,你試試吧
1蘿卜蜂蜜飲(治療咳嗽)
用料:白蘿卜5片、生薑3片、大棗3枚、蜂蜜30克。
製法服法:將蘿卜、生薑、大棗加水適量煮沸約30分鍾,去渣,加蜂蜜,再煮沸即可。
溫熱服下。每日1~2次。
功效主治:蘿卜味辛、甘,性涼,有清熱生津,涼血止血,化痰止咳等作用。其醇提取物對革蘭氏陽性細菌有較強的抗菌作用。生薑是散風寒、止嘔下氣的常用葯,大棗多作和胃養血及調和葯物使用。蜂蜜潤燥止咳,本飲可起到敬寒宣肺,祛風止咳的作用。
治療傷風咳嗽,以風寒感冒咳嗽為宜。
注意事項:體弱屢易感冒咳嗽,久治不愈或反復遷延的嬰兒,可試用。但風熱咳嗽,見發熱痰黃者,則不宜選用。
2百合蜜(專治:咳嗽)
用料:百合60克、蜂蜜30克。
製法服法:將百合洗凈晾乾,與蜂蜜拌勻,入鍋隔水蒸熟。
此蜜制百合可作點心讓嬰兒吃。
功效主治:百合味甘、微苦,性微寒。有潤肺止咳、清心安神作用。含澱粉、蛋白質、脂肪、多種生物鹼、鈣、磷、鐵等成分。葯理試驗其煎劑對氨水引起的小孩咳嗽有止咳作用,並能對抗組織胺引起的蟾蛛哮喘。與蜂蜜同用,加強其潤肺止咳作用。
治療嬰兒慢性支氣管炎,咽乾燥咳,特別是入秋之後的乾咳,伴大便秘結更宜。
注意事項:脾虛便溏嬰兒不宜選用。本法服食方便,以秋、冬季選用為宜。
3百合款冬花飲(專治:咳嗽)
用料:百合30~60克、款冬花10~15克、冰糖適量。
製法服法:將上料同置砂鍋中煮成糖水。
飲水食百合,宜晚飯後睡前食用。
功效主治:百合潤肺止咳。款冬花辛溫,有潤肺下氣,止咳化痰作用。本品提取液可使支氣管略擴張,對組織胺引起的痙攣,有解痙作用。因此具有止咳,祛痰平喘作用。兩葯合用有潤肺止咳、下氣化痰之功效。
治療嬰兒慢性支氣管炎,支氣管哮喘(緩解期),秋冬咳嗽、咽喉干痛,久咳不愈。
注意事項:本飲以秋冬咳嗽,略見有痰者適宜,對支氣管哮喘或痙攣性支氣管炎,則葯力不及,但可作輔助治療用。
4荸薺百合羹(專治:咳嗽)
用料:荸薺(馬蹄)30克、百合1克、雪梨l個,冰糖適量。
製法服法:將荸薺洗凈去皮搗爛,雪梨洗凈連皮切碎去核,百合洗凈後,三者
混合加水煎煮,後加適量冰糖煮至熟爛湯稠。
溫熱食用。
功效主治:荸薺味甘,性微寒,能清熱生津,涼血解毒,化痰消積等作用,含澱粉、蛋白質、脂肪、鈣、磷、鐵、維生素C和荸薺素等成分,荸薺素對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及綠膿桿菌有抑製作用;梨能清熱生津,潤燥化痰;百合潤肺止咳。三者合用則起滋陰潤燥,化痰止咳的作用。
治療痰熱咳嗽,痰黃稠,咽喉不利。用於嬰兒慢性氣管炎見痰熱症者。
注意事項:脾虛便溏、咳痰清稀者不宜選用。血虛體弱的嬰兒忌用。
5川貝母蒸梨(專治:咳嗽)
用料:雪梨或鴨梨一個,川貝母6克,冰糖20克。
製法服法:將梨於柄部切開,挖空去核,將川貝母研成粉未後。裝入雪梨內,用牙簽將柄部復原固定。放大碗中加入冰糖,加少量水,隔水蒸半小時。
將蒸透的梨和其中的川貝母一起食入。
功效主治:貝母為化痰止咳良葯,與雪梨、冰糖並用,則起化痰止咳,潤肺養陰功效。
治療久咳不愈,痰多,咽干,氣短乏力。
注意事項:民間常用驗方。嬰兒久咳,多為慢性支氣管炎,本方性味平和,對久咳體弱兒適用。復有外感者不宜用。本方以選用地道葯材川貝母其效佳。
6醋飲(專治:咳嗽)
用料:白醋適量。
製法服法:將醋燒沸,放涼後備用。
每次服一小匙,慢慢咽之,日咽數次。
功效主治:醋味酸、甘,性平,有散瘀、解毒、消腫的功用。用治咽炎咳嗽,取其消除咽癢的功效。見患兒因癢而咳,遇風則甚。所謂「癢則咳,不能已矣」。
注意事項:此法有時可收到意想不到的功效。但對脾虛濕盛,有骨關節病痛者不宜。病癒即止,多食會損齒傷胃。
7核桃鴨子(專治:咳嗽)
用料:核桃仁200克,荸薺150克,老鴨子1隻、雞肉泥100克、雞蛋清(1隻)。
製法服法:將鴨子宰殺,去內臟,洗凈,用開水浸一遍,置盆內。加蔥、姜、味精少許,上籠蒸熟,取出晾涼後,去骨,切成塊。將核桃仁、荸薺研切成碎末狀,與雞肉泥、雞蛋清,加少許濕粉共調成糊狀。將糊淋在鴨膛上,下油鍋炸酥,撈出、控油即成。
佐餐食用。
功效主治:核桃仁味甘性溫,能補腎助陽,補肺健肺,潤腸通便,含豐富的脂肪油,多量蛋白質、鈣、磷、鐵、胡蘿卜素、維生素B1、B2、糖類等成分。荸薺味甘性寒,能清熱生津、化痰消積。鴨肉味甘、性微涼,能補陰益血、清虛熱,《醫林纂要》曰:「去勞熱,故治咳嗽。」含蛋白質、脂肪、鈣、磷、鐵和維生素B1、B2、B5等。本膳可補腎溫肺,化痰止咳的作用。
治療嬰兒腎虛久咳,見咳痰清稀,喘促不寧,體弱多病,秋、冬咳喘加重。用於慢性氣管炎支氣管哮喘(緩解期)。
注意事項:本膳以補見長,適用於虛性咳嗽,若嬰兒在患外感或咳嗽痰稠,或在發熱期時均不宜選用。
8劍花豬肺湯(專治:咳嗽)
用料:劍花25~30克、豬肺1具。
製法服法:將豬肺洗凈,擠除泡沫,切塊,起油鍋,加生薑爆炒後入砂鍋。加入南杏,桑白皮,同煲成湯,調味後飲湯,豬肺可作佐餐用。劍花先用水浸至柔軟,除去泥沙,與豬肺同煮1~2小時。
調味後飲湯,余者可佐餐食用。
功效主治:劍花又稱霸王花,性味甘微寒,有清熱潤肺,止咳作用,常用治肺結核,支氣管炎、頸淋巴結核、腮腺炎。配合豬肺起到清熱潤肺,化痰止咳功效。
用治秋冬肺燥於咳,口氣臭穢。
注意事項:此方為民間常用食譜。主要以肺燥偏有痰火者更宜,咳痰清稀,大便溏爛嬰兒不宜食用。
9南杏桑白豬肺湯(專治:咳嗽)
用料:南杏15~20克、桑白皮15克、豬肺1具(約250克)。
製法服法:將豬肺洗凈,擠除泡沫,切塊,起油鍋,加生薑爆炒後人砂鍋。加入南杏,桑白皮,同煲成湯,調味後飲湯,豬肺可作佐餐用。
功效主治:豬肺味甘、性平,有補肺潤燥作用。南杏味甘、性平,為宣肺潤燥,止咳平喘的常用葯。桑白皮性味甘寒,瀉肺平喘。葯理研究,其排出的多量氯化鈉,對金黃色葡萄球菌、流感病毒有抑製作用。本湯潤肺止咳。
治療肺燥乾咳,口乾鼻燥,少痰或無痰。
注意事項:本膳為民間常用食譜,一般入秋後服食。不但可治療,且有預防肺燥的效果,無病嬰兒也可常食
10沙參玉竹蓮子百合湯(專治:咳嗽)
用料:沙參50克,玉竹、蓮子、百合各25克,雞蛋1個。
製法服法:將沙參、玉竹、蓮子、百合洗凈,同雞蛋連殼一起下鍋,同燉半小時,取出雞蛋除殼,再同燉至葯物軟爛。
食雞蛋飲湯,可加糖調味。
功效主治:本湯所取中葯均是潤肺養陰,健脾和胃之品,特別是雞蛋,不但食療價值高,且能補陰除煩,益血安神,可治肺胃陰傷,失音咽痛之症,所以本膳能滋陰清熱,潤肺止咳。
用於治氣虛久咳,肺燥乾咳,見咳嗽聲低,痰少不利,體弱少食,口乾口渴等。
注意事項:脾虛濕盛或實熱痰多,身熱口臭者不宜選用。
11沙參玉竹蓮子百合湯(專治:咳嗽)
用料:沙參50克,玉竹、蓮子、百合各25克,雞蛋1個。
製法服法:將沙參、玉竹、蓮子、百合洗凈,同雞蛋連殼一起下鍋,同燉半小時,取出雞蛋除殼,再同燉至葯物軟爛。
食雞蛋飲湯,可加糖調味。
功效主治:本湯所取中葯均是潤肺養陰,健脾和胃之品,特別是雞蛋,不但食療價值高,且能補陰除煩,益血安神,可治肺胃陰傷,失音咽痛之症,所以本膳能滋陰清熱,潤肺止咳。
用於治氣虛久咳,肺燥乾咳,見咳嗽聲低,痰少不利,體弱少食,口乾口渴等。
注意事項:脾虛濕盛或實熱痰多,身熱口臭者不宜選用。
12絲瓜粥(專治:咳嗽)
用料:絲瓜500克、粳米100克、蝦米15克、姜蔥適量。
製法服法:絲瓜連皮洗凈切塊備用。粳米煮粥,將熟時加入絲瓜、蝦米及其他配料。
供早、晚餐食用。
功效主治:絲瓜味甘性涼,能清熱此痰、涼血、解毒,含皂甙、絲瓜苦味素瓜氨酸、木聚糖、脂肪、蛋白質、維生素e等成分。
與粳米、蝦米等同用,有清熱和胃,化痰止咳作用。
「用治慢性支氣管炎,咳喘並作,或有發熱煩渴,痰色黃稠,「咽喉腫痛。亦可治癰疽初起或病後熱毒末清。
注意事項:因絲瓜寒滑,體弱嬰兒或脾胃陽虛,常便溏腹瀉者慎用。咽喉疼痛或用治癰疽諸症,則宜減去蝦米。
13雪梨燉冰糖
用料:雪梨1~2個,冰糖30~60克。
製法服法:將雪梨去皮、核,與冰糖置瓷杯內,隔水燉至冰糖溶化。
食梨飲汁,晚飯後食用。
功效主治:梨子潤肺清熱、生津止渴,與冰糖同用,增強潤肺止咳作用。
治療肺燥咳嗽,乾咳無痰,唇乾咽干。
注意事項:咳嗽有痰者不宜。脾虛痰濕者慎用
問題:嘔吐
嘔吐是胃內容物反入食管,經口吐出的一種反射動作。可分為三個階段,即惡心、干嘔和嘔吐,但有些嘔吐可無惡心或干嘔的先兆。嘔吐可將咽入胃內的有害物質吐出,是機體的一種防禦反射,有一定的保護作用,但大多數並非由此引起,且頻繁而劇烈地嘔吐可引起脫水、電解質紊亂等並發症。
中醫認為,嘔吐是胃失和降、胃氣上逆。引起嘔吐的原因是實邪所致或因虛致吐,並分為飲食內停、情志失調、痰飲留滯、脾胃虛寒、外邪犯胃等多種證候,中醫根據不同病機給予惡心嘔吐的辨證治療,其中和胃降逆是基本治則。
辨證論治:
1、脾胃虛弱
症狀:飲食稍有不慎,或稍有勞倦,即易嘔吐,時作時止,胃納不佳,脘腹痞悶,口淡不渴,面白少華,倦怠乏力,舌質淡,苔薄白,脈濡弱。
治法:益氣健脾,和胃降逆。
方葯:香砂六君子湯。
方中人參、茯苓、白術、甘草健脾益氣,砂仁、木香理氣和中,陳皮、半夏和胃降逆。尚可加丁香、吳茱萸以和胃降逆;若脾陽不振,畏寒肢冷,可加乾薑、附子,或用附子理中丸溫中健脾;若胃虛氣逆,心下痞硬,干噫絲,可用旋覆代赭湯降逆止嘔;若中氣大虧,少氣乏力,可用補中益氣湯補中益氣;若病久及腎,腎陽不足,腰膝酸軟,肢冷汗出,可用附子理中湯加肉桂、吳茱萸等溫補脾腎。
2、胃陰不足
症狀:嘔吐反復發作,但嘔吐量不多,或僅吐唾涎沫,時作干嘔,口燥咽干,胃中嘈雜,似飢而不欲食,舌紅少津,脈細數。
治法:滋養胃陰,和胃降逆。
方葯:麥門冬湯。
方中人參、麥冬、粳米、甘草滋養胃陰,半夏降逆止嘔,大棗補脾和胃生津。若陰虛甚,五心煩熱者,可加石斛、花粉、知母養陰清熱;若嘔吐較甚,可加橘皮、竹茹、枇杷葉以降逆止嘔;若陰虛便秘,可加火麻仁、瓜蔞仁、白蜜潤腸通便。
3、外邪犯胃
症狀:嘔吐食物,吐出有力,突然發生,起病較急,常伴有惡寒發熱,胸脘滿悶,不思飲食,舌苔白,脈濡緩。
治法:疏邪解表,和胃降逆。
方葯:藿香正氣散。
方中藿香、紫蘇、白芷芳香化濁,疏邪解表;厚朴、大腹皮理氣除滿;白術、茯苓、甘草健脾化濕;陳皮、半夏和胃降逆,共奏疏邪解表,和胃降逆止嘔之功。若風邪偏重,寒熱無汗,可加荊芥、防風以疏風散寒;若見胸悶腹脹噯腐。為兼食滯,可加雞內金、神曲、萊菔子以消積化滯;若身痛,腰痛,頭身困重,苔厚膩者,為兼外濕,可加羌活、獨活、蒼術以除濕健脾;若暑邪犯胃,身熱汗出,可用新加香薷飲以解暑化濕;若穢濁犯胃,嘔吐甚劇,可吞服玉樞丹以辟穢止嘔;若風熱犯胃、頭痛身熱可用銀翹散去桔梗之升提,加陳皮、竹茹疏風清熱,和胃降逆。
4、飲食停滯
症狀:嘔吐物酸腐,脘腹脹滿拒按,噯氣厭食,得食更甚,吐後反快,大便或溏或結,氣味臭穢,苔厚膩,脈滑實。
治法:消食化滯,和胃降逆。
方葯:保和丸。
方中神曲、山楂、萊菔子消食化滯,陳皮、半夏、茯苓和胃降逆,連翹清散積熱。尚可加谷芽、麥芽、雞內金等消食健胃;若積滯化熱,腹脹便秘,可用小承氣湯以通腑泄熱,使濁氣下行,嘔吐自止;若食已即吐,口臭乾渴,胃中積熱上沖,可用竹茹湯清胃降逆;若誤食不潔、酸腐食物,而見腹中疼痛,脹滿欲吐而不得者,可因勢利導,用壓舌板探吐祛邪。
5、痰飲內停
症狀:嘔吐物多為清水痰涎,胸脘滿悶,不思飲食,頭眩心悸,或嘔而腸鳴,苔白膩,脈滑。
治法:溫化痰飲,和胃降逆。
方葯:小半夏湯合苓桂術甘湯。
方中生薑、半夏和胃降逆,茯苓、桂枝、白術、甘草溫脾化飲。尚可加吳茱萸、陳皮溫脾燥濕以化飲。若氣滯腹痛,可加厚朴、枳殼行氣除滿;若脾氣受困,脘悶不食,可加砂仁、白豆蔻、蒼術開胃醒脾;若痰濁蒙蔽清陽,頭暈目眩,可用半夏白術天麻湯以健脾燥濕,化痰熄風;若痰郁化熱,煩悶口苦,可用黃連溫膽湯以清熱化痰,和胃止嘔:若胃脘脹滿,胃中有振水聲,可暫加甘遂細末0.5g,裝入膠囊,早晨空腹溫開水沖服,每日1次,連2—3日。
6、肝氣犯胃
症狀:嘔吐吞酸,噯氣頻作,胸脅脹滿,煩悶不舒,每因情志不遂而嘔吐吞酸更甚,舌邊紅,苔薄白,脈弦。
治法:疏肝理氣,和胃止嘔。
方葯:四逆散合半夏厚朴湯。
方中柴胡、枳殼、白芍疏肝理氣,厚朴、紫蘇行氣開郁,半夏、茯苓、生薑、甘草和胃降逆止嘔。尚可加橘皮、旋覆花、竹茹、炙枇杷葉等以增強和胃降逆之力;若氣郁化火,心煩咽干,口苦吞酸者,可合左金丸以清熱止嘔;若兼腑氣不通,大便秘結者,可用大柴胡湯清熱通腑;若氣滯血瘀,脅肋刺痛,可加丹參、鬱金、當歸、延胡索等活血化瘀止痛。
偏方治療:
1、飲羊奶治反胃干嘔
[方劑] 鮮羊奶適量。
[制用法] 將羊奶煮沸。每次飲1杯,每日2次。
[功效] 滋陰養胃。治陰虛所引起的反胃、干嘔等症。
2、醋礬糊外敷止嘔
[方劑] 陳醋、明礬、麵粉各適量。
[制用法] 上三味共調成糊狀。用時敷於兩足心湧泉穴,用紗布包紮固定,一般半小時後可發生止嘔作用。
[功效] 消積解毒、清熱散癖。用治嘔吐不止、泄瀉。
3、蘿卜蜂蜜止惡心嘔吐
[方劑] 蘿卜1個,蜂蜜50克。
[制用法] 將蘿卜洗凈切絲搗爛成泥,拌上蜂蜜。分2次吃完。
[功效] 健脾,和中,養胃。用治惡心嘔吐。
4、白鬍椒半夏治嘔吐
[方劑] 白鬍椒、制半夏、鮮姜等份。
[制用法] 前兩味共研細末。鮮姜煎湯。以姜湯和面同白鬍椒末、半夏末調勻並捏成大丸粒。每服30-40丸,用姜湯送下,每日2次。
[功效] 暖腸胃。用治嘔吐(包括胃炎,幽門肥厚、狹窄,胃癌初期等的嘔吐)。
5、甘蔗薑汁治吐食干嘔
[方劑] 甘蔗汁半杯,鮮薑汁1湯匙。
[制用法] 甘蔗汁是將甘蔗剝去皮,搗爛取的汁液。薑汁製法與此同。將兩汁和勻稍溫服飲,每日2次。
[功效] 清熱解毒、和胃止嘔。
推拿療法
推揉脾經100~300次(約3分鍾),健脾和胃。推板門穴10 0~300次(約3分鍾),降逆止吐。按揉外勞宮穴100~300次(約3分鍾),溫陽散寒止吐。直推天柱穴 100~500次(約5分鍾),降逆止嘔。摩腹100~300次(約3分鍾),消食和胃,降逆止嘔。
針灸治療
外邪犯胃型:常用中脘、足三里、內關、合谷、公孫,用瀉法,祛邪解表,和胃降逆。
飲食停滯型:常用內關、公孫、足三里、天樞、下脘,用瀉法,消食化滯,和胃降逆。
肝氣犯胃型:常用中脘、足三里、內關、陽陵泉、太沖,用瀉法,疏肝和胃降逆。
脾胃虛寒型:常用脾俞、胃俞、中脘、內關、足三里,補法加灸,溫中健脾,和胃降逆。
脾胃陰虛型:常用中脘、內關、陰陵泉、胃俞,用補法,滋陰養胃,降逆止嘔。
脾胃實熱型:常用內關、中脘、公孫、天樞、支溝、下脘,用瀉法,清熱導滯,和胃止嘔。
驚恐氣逆型:常用中脘、足三里、內關、太沖、神門、陽陵泉,用瀉法,清肝安神,降逆止嘔。
食療:
1、大麥100克,泡半日,煮粥,加少量蘇打、糖及鹽,以喝米湯為主。加蘇打是為了防治因嘔吐發生的代謝性酸中毒。
2、豬肚(胃)或羊肚半隻,去脂膜,開水焯過後切絲,慢火煨湯,快熟時加鮮薑片50克,再煮10分鍾即可。
3、橘皮、佛手各50克,文火燉約30分鍾,藕粉50克冷水沖開後加入,煮開,加白糖調味即可。
4、豬或羊腔骨約500克,慢火煨爛,白蘿卜200克切塊,乾薑、橘皮各50克加入,再煮約20分鍾,加鹽及調料,頻頻喝湯。
5、谷芽及麥芽各100克(自備或中葯店有售),洗凈,文火煮約30分鍾,加入枇杷果100克(去皮核),山楂50克(去核),再煮約20分鍾,加冰糖適量,可食果肉、喝湯。
Ⅷ 治療脊髓炎有啥方法
治療方針]
合理抗感染治療及增強免疫力,並加強支持治療。
[葯物治療]
1.選擇合適的抗感染葯物。2.也可給予ATP、輔酶A、腺苷、胞二磷膽鹼等葯物,以促進神經功能的恢復。3.少量多次輸注健康人新鮮血漿也有助於提高患者的免疫功能,有益於預防感染和恢復。
[其他治療]
1.急性期應卧床休息、給予富含熱量和維生素的飲食。2.勤翻身,保持皮膚清潔、乾燥,注意按摩受壓部位,防止壓瘡的發生。3.尿瀦留嚴重者需導尿,可留置無菌導尿管 ,以防膀胱攣縮。留置導尿期間要注意預防泌尿系感染。對排便困難者,應及時清潔灌腸,或選用緩瀉劑。
Ⅸ 求好醫生啊 我早上起來口苦 肝膽濕熱 口乾口苦舌紅苔黃染,胃又不好,引起食道炎 求神醫開個中醫方子
您的舌苔是紅苔黃膩么?還是黃燥?
說到口苦 中虛上逆可以導致口苦 而且樓主胃不好 說明是胃氣不舒,不代表肝膽濕熱更不代表有實熱 請問樓上幾位大小柴胡湯是做什麼用的?還有加石膏的那位 不能因為病患說了肝膽濕熱你就認為是吧 你從哪裡看出有濕熱了就給那麼多石膏吃 胃本來就不好還用大量石膏?以下復制了一些僅供參考。上面說的 對症不對人 希望幾位樓上的不要介意。
食管炎的中醫辨證治療
1、 胃失和降: 治則:和胃降逆。 處方:旋復代赭湯加減。旋復花12g、代赭石30g、黨參12g、清半夏12g、甘草12g、大棗4枚、茯苓15g、白術12g。 闡述:此方為和胃降逆的主方,方中重用旋復花、代赭石以治胃氣上逆,減少反流;黨參、白術、茯苓、大棗、甘草等健脾益氣、寬中止痛。清半夏祛痰降逆,和胃止嘔。若反酸明顯者加鍛瓦楞、烏賊骨等;若消炎止痛加延胡索、杭白芍、銀花、黃芩、板蘭根等。 2、肝氣犯胃: 治則:疏肝理氣、和胃降逆。 處方:四七湯加減。蘇梗10g、陳皮12g、清半夏10g、茯苓15g、柴胡12g、木香10g、香附15g。 闡述:肝氣郁結,必克脾土,導致肝胃不和,胃氣上逆。治以四七湯加減,正是對證之葯。葯證相應,療效則顯。方中蘇梗、柴胡、香附疏肝理氣;陳皮、木香調和胃氣;半夏、茯苓、竹茹和胃止嘔。如心煩口苦加黃連、龍膽草;便秘加大黃、枳實等。 3、 胃陰不足: 治則:滋陰養胃。 處方:麥門冬湯加減。麥冬15g、天冬12g、石斛10g、花粉12g、玉竹10g、甘草6g 清半夏9g、竹茹12g、生地15g、元參15g、陳皮129、鬱金12g。 闡述:肝鬱氣結為時日久,必耗損胃陰,虛熱內生,這可能正處於反流性食道炎的發作階段。治療宜滋陰潤燥、生津和胃,方中麥冬、天冬、石斛、花粉、玉竹、生地、元參生津潤燥、和胃養陰;半夏、竹茹降逆止嘔;陳皮、鬱金理氣解郁。如熱象明顯者加黃連、銀花,胸骨後疼痛加重者加五靈脂、延胡索等。 4、 脾胃虛寒: 治則:溫中健脾、和胃降逆。 處方、四君子湯加減。黨參12g、白術12g、茯苓15g、陳皮12g、清半夏9g、吳茱萸 6g、砂仁9g、旋復花12g、代赭石24g、木香6g、甘草6g。 闡述:本病遷延日久,郁結耗氣,陰損及陽,終致氣虛陽虧,形成脾胃虛寒之證。治療宜腱脾和胃、益氣溫陽,佐以降逆和胃。方中,黨參、茯苓、白術、甘草健脾益氣,陳皮、半夏、木香、砂仁、吳茱萸溫中和胃;旋復花、代赭石降逆止嘔。若久病腎陽虧損者,可加附子、肉桂。此方運用於反流性食管炎的久病體虛者。反流性食管炎的主要病機是肝鬱氣滯、脾胃虛寒,因此臨床治療上必須抓住病機關鍵,在辨證基礎上著重調理脾胃、疏肝解郁,改善食管括約肌功能。在抑制胃內容物反流方面,著重應用旋復花、代赭石,後者劑量可用到30~40g服,並配以姜、竹茹、清半夏、乾薑,抑制胃酸方面,可重用煅瓦楞、海螵蛸、白芨等;消炎止痛方面可用大青葉、金銀花、威靈仙、延胡索、川棟子等;脾胃氣虛方面可用黨參,白術、黃芪可用到30~40g;肝氣郁滯方面可用柴胡、鬱金、白芍、枳殼等。諸葯合用能起到改善食管括約肌功能,抑制胃氣上逆和減少胃酸反流等作用。若同時伴用西葯酸劑及胃復安等,則療效更佳。 成葯及簡易方: (1)山楂內消丸:山楂1000g、焦六曲麥芽各150g,連翹、枳殼各60g,研為細末,另加蔗糖600g,加水270ml後與煉蜜為丸,每次服6~9g,每日二次,用於本病有吞咽障礙、胸悶灼痛、飲食難下者。 (2)五汁安中飲:由五汁飲化裁而來。韭汁1份、牛乳6份、生薑汁1份、梨汁3份 藕汁3份,混勻後煮沸,然後溫服。每天三次,每次20ml,或慢慢頻服。 (3)食道炎經驗方:沙參,麥冬、甘草、桔梗、金銀花、連翹各100g,胖大海50g 研成細粉,蜜調分成150丸,每次1~2丸,每天三次。用於本病有吞咽疼痛或梗阻感者。(4)降氣消痰方:全瓜蔞、紅藤各15g,法半夏、萊菔子、枸杞子各12g,黃連5g,降 香、蘇子各10g,代赭石30g,水煎服,每日一劑。適用於痰熱較明顯的患者。 (5)瓜蔞薤白半夏湯:瓜蔞實10g、薤白12g、半夏6g,水煎服,每日一劑,適用於反 酸、燒心、惡心嘔吐較明顯者
Ⅹ 慢性胃炎怎樣治療
【概述】慢性胃炎一般沒有粘膜糜爛,故常稱為慢性非糜爛性胃炎。臨床上分為慢性胃竇炎和慢性胃體炎兩類。大多無明顯症狀,部分有消化道不良的表現,包括上腹飽脹不適特別在餐後、無規律性上腹隱痛、噯氣、范酸、嘔吐等。A型胃炎可出現明顯厭食和體重減輕,可伴有貧血。
本病可參照中醫「胃脘痛」、「嘈雜」、「吞酸」、「嘔吐」等病辨證治療。本病與嗜飲烈酒、濃茶、辛辣、飲食無定、飢飽不均、情志抑鬱、多思過勞、外邪內侵、病後傷胃及素體脾胃虛弱有關,病變臟腑在脾胃,也有涉及肝腎者。初病在氣,病久入血;初病多實,病久多虛或虛實兼見。病機為脾失健運,胃失和降,中焦阻滯,虛實夾雜。臨床上以脾胃不足、氣滯、血瘀、濕熱等多見。在治療上,大多數以證侯分類論治,其症狀多少不一,各有側重,除根據臟腑不足,不同實邪,加以補或攻或攻補兼施外,還應根據脾胃功能特點進行相應處理,還要注意飲食忌宜,鞏固療效。
【治療】1.肝胃氣滯證【主症】胃脘痞脹疼痛或攻竄脅背,噯氣頻作,苔薄白,脈弦。【方一】柴胡疏肝散【來源】《景岳全書》【組成】柴胡6克,枳殼6克,白芍10克,香附6克,川芎6克,甘草3克。
【功效】疏肝理氣。
【用法】用水煎服,每日一劑,每日3次,每次40ml。
【方解】方中用柴胡疏肝解郁為君葯;香附理氣疏肝,助柴胡以解肝鬱;川芎行氣活血而止痛,助柴胡以解開經之郁滯,二葯相合,增其行氣止痛之功,為臣葯。陳皮、枳殼理氣行滯;芍葯、甘草養血柔肝,緩急止痛,為佐葯。甘草兼調諸葯,亦為使葯之用。諸葯相合,共奏疏肝行氣,活血止痛之功。
【按語】若疼痛較甚者,可加川楝子、延胡索行氣止痛;噯氣較頻者可加沉香、旋復花順氣降逆。也可加鬱金、青皮、木香等以加強理氣解郁之效。
2.寒邪犯胃證【主症】胃脘冷痛暴作,嘔吐清水痰涎,畏寒喜暖,口不渴。苔白,脈弦緊。【方一】良附丸加味【來源】《良方集腋》【組成】高良姜、香附子等分,為末,以米飲湯加入生薑汁一匙,鹽一撮,為水丸,每次服6克。
【功效】散寒止痛。
【用法】開水送服。或水煎服,每日一劑。
【方解】本方是治療寒邪客胃,寒凝氣滯的基礎方。方中高良姜溫胃散寒,香附行氣止痛。
【按語】寒甚者,可加陳皮、吳茱萸加強散寒理氣之力;兼見胸脘痞悶,不食,噯氣或嘔吐,可加枳實、神曲、半夏、生薑等。【方二】正氣天香散【來源】《中醫內科學》七版。
【組成】烏葯10克,陳皮10克,乾薑6克,木香6克,當歸10克,甘草6克。
【功效】散寒止痛。
【用法】上葯研磨為細粉,每次6克,或水煎服,每日一劑。
【方解】烏葯、木香、陳皮理氣止痛;當歸養血通絡,甘草緩急止痛;乾薑溫中散寒。
【按語】寒邪重,痛勢劇烈,手足逆冷,脈沉細者加附子、肉桂;肝經寒凝氣滯(少腹拘急冷痛)加吳茱萸、小茴香;腹中冷痛,兼便秘加附子、大黃。
3.胃熱熾盛證【主症】胃痛急迫或痞滿脹痛,嘈雜吐酸,心煩,口苦或粘。舌質紅,苔黃或膩,脈數。【方一】清胃散【來源】《脾胃論》【組成】黃連6克,當歸3克,生地黃10克,丹皮5克,升麻12克。
【功效】泄熱和胃。
【用法】研細末,水煎去滓,放冷服之。
【方解】方用苦寒之黃連為君,直瀉胃府之火。升麻為臣,清熱解毒,升而能散,可宣達郁遏之伏火,有「火郁發之」之意,與黃連配伍,則瀉火而無涼遏之弊,升麻得黃連,則散火而無升焰之虞。胃熱則陰血亦必受損,故以生地涼血滋陰;丹皮涼血清熱,皆為臣葯。當歸養血和血,為佐葯。升麻兼以引經為使。諸葯合用,共奏清胃涼血之效。
【按語】兼便秘者,加大黃、芒硝以導熱下行;若口渴飲冷,宜去當歸,加玄參、天花粉以養陰生津;兼風火牙痛,可加防風、薄荷以疏風;牙齦出血者,加白茅根、仙鶴草涼血止血。
4.食滯胃腸證【主症】胃脘脹痛,噯腐吞酸或嘔吐不消化食物,吐後痛緩。苔厚膩,脈滑或實。【方一】保和丸【來源】《丹溪心法》【組成】山渣180克,神曲60克,半夏90克,茯苓90克,陳皮、連翹、萊菔子各30克,共研細末,糊丸,每次服5~10克。
【功效】消食導滯。
【用法】開水或炒麥芽湯送服,或按原方比例十分之一的用量,作湯劑煎服。
【方解】方中山楂善消肉食油膩之積;神曲消食健脾,能化酒食陳腐之積;萊菔子消食下氣,可消麥面痰氣之積;半夏、陳皮行氣化滯,和胃止嘔;茯苓健脾利水,和中止瀉;連翹散結而清熱,用麥芽湯送下,以增強消食之力。
【按語】食積較重,脘腹脹滿用枳實導滯丸;食積化熱加黃連;兼脾虛加白術、扁豆。【方二】枳實導滯丸【來源】《脾胃論》【組成】大黃9克,枳實9克,神曲10克,雲苓8克,黃芩6克,川連6克,白術8克,澤瀉6克。
【功效】消食導滯。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】病人濕熱食滯,內阻腸胃,引致積滯內停、氣機壅塞,故脘腹脹滿疼痛;食積不消,濕熱下注,故有泄瀉或下痢;另外,熱壅氣阻,故出現大便秘結。方中大黃攻積瀉熱;枳實行氣消積除脹;神曲消食化濕;黃芩、川連清熱燥濕止痢;雲苓、澤瀉利水滲濕止痢;白術健脾止瀉。
【按語】若腹張甚,加枳實、砂仁、檳榔以行氣消滯;兼有蟲積,可加使君子、榧子、檳榔以驅蟲;兼脾虛者,加白術以健脾。
5.瘀阻胃絡證【主症】胃痛較劇,痛如針刺或刀割,痛有定處,拒按,或大便色黑。舌質紫黯,脈澀。【方一】①失笑散合②丹參飲加減【來源】①《太平惠民和劑局方》②《醫宗金鑒》【組成】五靈脂15克,蒲黃15克,丹參30克,檀香5克,砂仁5克。
【功效】活血化瘀。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】丹參、蒲黃、五靈脂活血消瘀止痛;檀香、砂仁行氣和胃;三七活血止血;大黃盪滌腸胃,調暢氣機。
【按語】疼痛嚴重者,可加乳香、沒葯活血止痛。【方二】少府逐瘀湯【來源】《醫林改錯》【組成】當歸10克,赤芍12克,五靈脂10克,元胡10克,乾薑10克,小茴香6克,桃仁12克,紅花10克,烏葯12克。
【功效】活血化瘀。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】方中當歸、赤芍、桃仁、紅花、五靈脂活血化瘀;乾薑、小茴香溫經通陽;元胡、烏葯行氣化瘀止痛。
【按語】胃痛甚者,加延胡索、木香、鬱金、枳殼、百草霜;氣虛無以行血(四肢不溫,舌淡脈弱),加黨參、黃芪、仙鶴草;便黑,加三七粉、白芨粉,陰虛(口乾咽燥,舌光無苔,脈細),加生地、麥冬。
6.胃陰虧虛證【主症】胃痛隱作,灼熱不適,嘈雜似飢,食少口乾,大便乾燥。舌紅少津,脈細數。【方一】①一貫煎合②芍葯甘草湯加減【來源】①《柳州醫話》②《傷寒論》【組成】沙參10克,麥冬10克,當歸10克,生地黃20克,枸杞子10克,川楝子5克,白芍12克,甘草6克。
【功效】養陰益胃。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】沙參、麥冬、生地、枸杞子養陰益胃;當歸養肝活血而具疏通之性;川楝子、生白芍疏肝理氣,和胃止痛芍葯、甘草緩急止痛。
【按語】大便干者,加元參、酒軍。【方二】麥門冬湯【來源】《金匱要略》【組成】太子參12克,麥冬15克,粳米15克,竹茹10克,石斛10克,桑葉10克,法夏6克。
【功效】養陰益胃。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】方中重用麥門冬甘寒清潤,入肺胃兩經,養陰生津,滋液潤燥,以清虛熱,為君葯。臣以人參、甘草、粳米、大棗益胃氣,養胃陰,中氣充盛,則津液自能上歸於肺。肺胃氣逆,故佐以少量半夏降逆下氣,化其痰涎,雖屬辛溫之性,但與大量麥門冬配伍則其燥被制,且麥門冬得半夏則滋則不膩,相反相成。其中甘草並能潤肺利咽,調和諸葯。以為使。葯僅六味,主從有序,潤降得宜,生胃陰而潤肺燥,下逆氣而止濁唾,亦補土生金,虛則補母之法。
【按語】若兼見胃脘灼痛,嘈雜泛酸者,可加吳茱萸、黃連、廣木香;胃脘隱隱脹痛,可加綠萼梅、佛手。
7.脾胃虛寒證【主症】胃痛綿綿,空腹為甚,得食則緩,喜熱喜按,泛吐清水,神倦乏力,手足不溫,大便多溏。舌質淡,脈沉細。【方一】黃芪建中湯【來源】《金匱要略》【組成】黃芪20克,白芍18克,桂枝10克,生薑10克,飴糖30克,大棗4枚。
【功效】溫中健脾。
【用法】水煎去滓,加飴糖溶化溫服,每日一劑。
【方解】黃芪建中湯於小建中湯內加黃芪,是增強益氣建中之力,陽生陰長,諸虛不足之證自除。
【按語】如氣虛乏力明顯者,應重用黃芪,並加黨參,以增強補氣作用;畏寒,肢冷,宜加附子溫陽祛寒;心悸不寧,脈細而弱者,加熟地、首烏、酸棗仁等補血養心。【方二】理中丸【來源】《傷寒論》【組成】人參9克,乾薑9克,炙甘草9克,白術9克。
【功效】溫中健脾。
【用法】蜜丸,日服2~3次,每次9克,溫開水送下;或作湯劑,用量按原方比例酌定,水煎取汁,分二次溫服。服後飲熱粥適量,並加衣蓋被。
【方解】方中乾薑大辛大熱,直入脾胃,為溫中祛寒,振奮脾陽之要葯,為君葯;人參甘而微溫,補氣健脾,促進運化,為臣葯。君臣相合,甘溫辛熱,溫補陽氣。白術苦溫,健脾燥濕,配人參復脾運而正升降,為佐葯。炙甘草甘溫,益氣補中,緩急止痛,兼和諸葯,為使葯。四葯相合,共奏溫中祛寒,補氣健脾之功。
【按語】泛酸者,加吳茱萸、瓦楞子;泛吐清水較多,加乾薑、陳皮、半夏、茯苓;寒重痛甚,嘔吐肢冷者,加大建中湯或理中丸。